当前全球慢性肾脏病发病率不断上升,但公众对该病的防治知识普遍缺乏,所以国际肾脏病学会与国际肾脏基金联盟联合提议,从年起将每年3月份的第二个星期四确定为世界肾脏日,目的在于提高人们对慢性肾脏病以及相关的心血管疾病和死亡率的认识,并重视慢性肾脏病的早期检测和预防。今天是世界肾脏日,跟大家聊一聊肾脏这些事儿。
案例患者老王,男,60岁,非常焦虑的来到肾病科门诊。
“大夫,我这刚退休,一检查身体,查血怎么就血肌酐高了呢,都umol/l多了,还有尿蛋白,这怎么办,是不是马上就尿毒症了,我这几天都吃不好、睡不好的......”。
肾病科大夫往往会说:“您先别着急,您以前每年都体检吗,有蛋白尿吗?有高血压、糖尿病等吗?您近期有过感冒、拉肚子吗?有过剧烈运动吗?......”
老王回答:“每年单位都体检,我想想,有蛋白尿也有快十年了吧,但是我什么事儿都没有啊,很好啊......”
相信这样的案例在每个肾脏科大夫那里都不少见,发现蛋白尿快十年了,可是没有不舒服或者是没有症状,就不闻不问,“不在意”了,像老王这样的患者是发展的还算慢的类型,有一些类型可就没这么幸运了,一发现就肾功能衰竭甚至终末期肾脏病了。
所以保护好肾脏,及早发现肾脏病,延缓肾脏病的发展是一件至关重要的事情。
目前,我国的肾病患者已达1.亿,总患病率达到了10.8%,已经逐渐成为继心脑血管疾病、肿瘤和糖尿病之外又一威胁大众健康的重要疾病。但大众对肾脏病的认识仍旧知之甚少,甚至普遍认为“腰痛”才是肾脏病的表现。
什么是肾脏病?
肾脏病是一种严重危害人类健康常见病的统称,主要包括不同类型的肾炎、肾病、肾衰竭、肾结石、肾囊肿等等,通常表现为肾脏病理学检查异常、血或尿成分异常、影像学检查异常或持续3个月以上的肾小球滤过率(GFR)
早期肾脏病有什么症状?
初期肾脏病并没有明显的特异性临床表现,但下列这些表现可能是肾脏的“求救”信号:
1.水肿
晨起后出现眼睑、脸部、脚踝处、足背水肿及全身水肿时,需高度警惕肾脏病。
2.泡沫尿
小便泡沫多,且久置不散时,需要警惕是否出现蛋白尿,医院化验一下尿常规,必要时还需要检查尿微量白蛋白和24h尿蛋白定量。
3.尿液发红
如果存在血尿的情况,需尽快进行泌尿系B超,尿红细胞形态分析等检查,防止加重肾脏病病情。
4.腰酸腰痛
尿路感染,尿路结石发病时可能会出现腰酸腰痛,医院进一步就诊查明原因。
5.血压升高
年轻人出现血压升高或者高血压患者的血压变得难以控制时,要警惕患上肾脏病。
6.夜尿增多
肾小管的浓缩稀释功能出现障碍时可能是高血压肾病早期或各种肾小管疾病。
7.贫血
贫血症状出现时也需要考虑是否是肾脏不好导致的肾性贫血。
8.食欲不佳,恶心
肾脏功能运行不顺,尿毒症毒素堆积过多时,也会产生胃口不好,食欲不振等症状,千万不要与消化科疾病混淆。
如何守卫肾脏健康?
1.定期尿检
大多数肾脏疾病可以从尿常规检查发现出来,所以建议每半年或一年做一次尿检。
2.保持良好生活习惯
控制血压、血糖、血脂、血尿酸,药物使用需要谨慎,预防呼吸系统、泌尿系统感染;此外,要注重合理饮食,食物尽量少盐、低脂;少抽烟,少喝酒。
3.及早发现异常
肾脏病早期的水肿、泡沫尿、尿色异常、血压增高、夜尿增多、腰痛、面色不好、疲乏等表现要重视起来,医院进行专业检查。
4.专业诊治
如果肾脏已经出现了明显病变,医院寻求专业医生的帮助。
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