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腰痛是临床常见的症状,《黄帝内经》有云“腰者肾之府”,有些患者朋友出现腰痛症状就开始担心了,自己腰痛是不是肾脏出了问题?
”其实,引起腰痛的原因很多,从腰部组织的结构来看,包括皮肤、肌肉、骨骼、腹膜、血管、泌尿系统、生殖系统、其他器官等等,它们的病变都有可能引起腰痛。如皮肤的带状疱疹、肌肉的软组织损伤,腰椎间盘突出,腹膜后肿瘤、主动脉夹层动脉瘤、盆腔炎、子宫附件疾病、胰腺病变等等。
那么现在让我们来了解一下典型的肾脏疾病相关疼痛是怎样的。肾绞痛,主要是由于结石(也可以是血块、坏死的肾乳头)阻塞输尿管,导致输尿管痉挛、肾盂急性扩张引发剧烈疼痛,单侧常见,疼痛可向会阴部放射。患者多表现为辗转反侧,试图找到相对舒服的体位,多伴有恶心、呕吐、大汗等症状,可伴有膀胱刺激征,绞痛缓解后多有血尿。
肾脏内科疾病引发的腰痛,包括肾脏肿胀:肾炎、肾病综合征、肾静脉血栓、生长较快的肾脏肿瘤;肾周炎症:肾梗死、感染、肾囊肿破裂等。其特点是:
1、多为钝痛、胀痛,疼痛一般不剧烈
2、多为双侧腰痛(肾静脉血栓可以为单侧)
3、活动、体位(如弯腰、转身)与腰痛没有关系;
4、肾区一般没有压痛,多有叩痛。
最后提示广大患者朋友们,出现腰痛症状时,不要过分紧张,也不要太过轻视,放平心态,积极寻找原发病,对因治疗、对症处理,才能更快地恢复健康。
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秦建国大夫