枣庄市王开医院一例CT引导下巨大肾囊肿

近日,医院微创介入科王守忠团队的努力下,我院一例CT引导下巨大肾囊肿穿刺引流泡沫硬化术获成功。

患者周大爷今年64岁,因腰部疼痛入院,完善腰部CT提示左肾囊肿,直径约8.9cm,且肾盂受压明显,医院均告知需外科切除。周大爷考虑自身体质差且高龄,无法耐受该手术,遂拒绝行外科切除治疗。周大爷儿女经多方打听并网上查询得知,肾囊肿可以微创介入治疗,遂就诊我院。我院微创介入科王守忠医师得知患者病情后,详细分析其腰部CT及查血结果,患者无微创介入禁忌症,可行CT引导下穿刺引流泡沫硬化术。术后患者腰部疼痛明显好转,顺利出院并衷心感谢王守忠医师团队对他的精心治疗。

术前:CT示左肾巨大囊肿

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术后:留置引流管引流,注入聚桂醇泡沫硬化剂

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王守忠,肿瘤医学硕士,医院微创介入科负责人,从事临床工作近20余年,医院、医院、辽医院、医院肿瘤科及介入科进修临床肿瘤治疗及介入治疗,开展各种肺咯血、妇科出血的介入栓塞;各种肿瘤的化疗、放疗、微创介入治疗。擅长肺癌、肝癌微波消融,食管、气管、胆道支架置入,尤其在肺癌、食管癌、肝癌伴有合并症及晚期癌症患者的个体化治疗及临床关怀治疗具有独到之处,受到广大患者和家属的好评。

Q:

                    

什么是肾囊肿穿刺引流术?

                  

A:

                    

肾囊肿穿刺引流术是一种微创、简单的方法,先局部麻醉,后用细针穿刺囊肿,再抽出囊液,后注入聚桂醇,最后预留部分聚桂醇,在手术口贴个创可贴就好,手术时间一般在30-50分钟。勿需开腹,影像引导下的经皮穿刺成功率高,可避开重要的脏器和大血管,减少了并发症。术后患者可以迅速恢复,既减轻了患者痛苦也缩短了住院时间。

                  

Q:

                    

什么是肾囊肿?

                  

A:

                    

肾囊肿是成年人肾脏最常见的一种结构异常,可以为单侧或双侧,一个或多个,直径一般2cm左右,也有直径达10cm的囊肿,多发于男性。随着年龄的增长,发生率越来越高。单纯肾囊肿一般没有症状,只有当囊肿压迫引起血管闭塞或尿路梗阻时可出现相应表现,有可能对肾功能产生影响。当囊肿超过5cm,应进行相应的治疗,包括囊液抽吸术并囊内注射硬化剂或行手术治疗。

我们通常见到的肾脏囊肿中,大多数是单纯肾囊肿,而遗传性肾脏囊肿性疾病所占比例相对较小。小于20岁者几乎没有单纯性肾囊肿,如果小于20岁的个体出现囊肿,要高度怀疑肾脏先天发育问题或遗传性肾脏囊肿性疾病。随着年龄的增长,肾囊肿的发生率越来越高,30~40岁间单纯肾囊肿的发生率为10%左右,到80岁时,单纯性肾囊肿的发生率达到50%以上。单纯肾囊肿多发于男性。

                  

Q:

                    

肾囊肿的病因是什么?

                  

A:

                    

多为先天发育不良、基因突变、各种感染、毒素、不良饮食习惯所导致。

肾囊肿引起的直接原因,简单的说就是肾脏形成的尿液在排泄的过程当中不通畅,引起慢性的聚集在一起,慢慢增大,形成囊性的一个病变。肾囊肿里面其实就是肾脏产生的一些尿液的聚集。这种情况下一般可以通过定期的B超复查,了解肾囊肿到底长的有多大,需不需要手术来干预。

                  

Q:

                    

肾囊肿的症状是什么?

                  

A:

                    

1、腰、腹不适或疼痛2、血尿3、腹部肿块4、蛋白尿5、高血压6、肾功能减退

                  

Q:

                    

如何诊断肾囊肿?

                  

A:

                    

1.本病早期一般无症状,常在体检B超时被发现,囊肿直径>10cm时,引起症状。主要为腰腹部胀痛囊内感染出血时疼痛加重。2.体查偶可在腰腹部位检查到囊性包块。

3.B超常可明确诊断,疑有恶性变时可采用进一步检查所列的方法。4.本病应与肾癌、肾积水、肾多房性囊肿、多囊性相鉴别。

Q:

                    

如何预防肾囊肿?

                  

A:

                    

1、预防各类感染

2、保证自身休息避免过度劳累

3、咸类不吃、辛辣不吃、烧烤不吃、动物肝脏少吃、忌盲目进补、忌饮酒、忌过饥过饱

医院微创介入科简介

微创介入病房成立于年12月26日,是目前枣庄市第一家专业的介入病房,由我院与郑州大学介入研究所合作共建。科室以微创介入病房为依托,于年12月2日成功举办第一届枣庄市医学会肿瘤微创介入专业委员会,该委员会目前为枣庄地区唯一一个以肿瘤微创介入治疗为主旨的专委会。科室拥有独立的微创介入门诊,配备大型DSA、高端多普勒超声、64排CT,病房目前开放床位32张,医护人员17人,主任医师2名,硕士研究生2名,主治医师4人。科室以肺癌的微波消融术、粒子置入术、咯血的介入栓塞治疗等胸部疾病为特色,团队努力进取,积极开展了B超引导下甲状腺疾病微波消融术、淋巴结活检术、肝肾囊肿泡沫硬化术、胸腹腔置管引流术及外周血管疾病的介入治疗,年手术量约余台。

图文丨微创介入科

编辑丨李政泽

校稿丨张士科

审核丨刘文

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长按







































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