(一)肾囊肿健康宣教
一、定义
肾囊肿是成年人肾脏最常见的一种结构异常,可以为单侧或双侧,一个或多个,直径一般2cm左右,也有直径达10cm的囊肿,多发于男性。随着年龄的增长,发生率越来越高,单纯肾囊肿一般没有症状,只有当囊肿压迫引起血管闭塞或尿路梗阻时可出现相应表现,有可能对肾功能产生影响。
由于单纯性肾囊肿多无症状,对肾功能和周围组织影响不大,因此不需治疗,只要6个月到1年随诊。如果囊肿直径较大,超过5cm或产生周围组织压迫症状,引起尿路梗阻,则需要行囊液抽吸术并囊内注射硬化剂。如果囊肿巨大,直径超过10cm则可能需要手术治疗。
二、术前准备
1.为保证手术在预约时间内顺利进行,手术前一日晚12点之后禁食水,手术前一日避免饮酒,
2.由于术后需卧床,可缓慢活动下肢,卧床过程在床上排尿排便对一般人来说是术后最困难的,所以术前至少三天需练习床上排尿排便,在床上放便盆,有意识的练习在床上排尿排便,以保证术后排尿排便顺利,促进预后良好。
三、术后指导
1.术后回到病房至少6小时禁食水,6小时后可少量饮水,如饮水后无腹胀、腹痛、恶心等不适,可根据胃肠情况进食,一般术后第一天早半流质饮食(稀饭、汤等),中午进食软食,第二天可普食。
2.术后需保持引流管通常,保证尿路畅通,观察有无血尿。
3.术后回家后需注意休息,3个月内避免剧烈体力活动及长时间站立,饮食以清淡为主,饮食多吃牛奶、鲫鱼、蛋类、瘦肉,多食新鲜水果及绿叶蔬菜(如西红柿、新鲜大枣、西瓜、黄瓜、猕猴桃等),避免辛辣刺激食物(如辣椒、酒、巧克力、咖啡)及海产品(如海鱼、虾、蟹等发物),为避免加重肾脏负担,应减少高蛋白饮食(如烧烤)及油炸食品,减少盐分摄入,避免腌制食物,忌生冷,限制豆类饮食,
4.术后隔两天换药一次,至第10-14天换药加拆线,回家后可口服一周消炎药预防
5.注意防寒保暖,起床下地时可戴腰围,保持心态平和,避免紧张及精神刺激,保持充足睡眠。
6.由于肾囊肿复发机会较大,所以需定期回来复查。
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