原创：水中火
年
3月18日
医案转自民间中医网-经方方药
水中火先生
经方辩证问诊单：
所在省市：安徽合肥职 业：无婚 否：已婚性别，年龄：女，55岁
现在主要症状：
咳嗽咳痰流鼻涕。主症特点：
约十天前出汗空调房受凉后感冒，流鼻涕，咳嗽，咳痰，受凉加重。白色粘痰，量多，鼻涕白色粘，夜晚加重。
好感冒，每次感冒咳嗽咳痰厉害。现正在服用的药：
降压药，念慈菴枇杷膏，之前用过通宣理肺丸，服药时候有缓解，现在吃枇杷膏，其他无。哪些情况能加重病情：
生病后情况基本一致，没有大变化最初发病的年份月份：.8.3
发病时的典型症状：流鼻涕，咳嗽，咳痰发病季节：四季都有发病原因：受寒是否长期用过激素：
是否大量用过消炎药：
是否做过手术：
在老家看病小诊所一般都是给的口服药片，抗生素，激素。
做过结扎手术，大约20年前做过腹部脂肪瘤手术.
眼象：
胀感
出汗情况：
睡后出汗部位：
半身汗目：
肿，昏花，眩晕，流泪口：
口干、口苦鼻：
流涕咽：
干，痒腹：
硬，凉心：
烦头：
痛，晕，昏，沉重，全头饮：
少（强迫多喝水），喜冷饮睡眠：
少，失眠，多梦，不易入睡，醒后入睡困难小便：
色黄，有灼热感月经：
绝经胎产情况：
孕2产2身体有如下症状：咳，有痰，心烦，乏力倦怠，头重脚轻，少气懒言。
过去曾服过的药物及疗效：曾经吃过一段时间调理痰湿的中药，药物不详。
体温呼吸心率血压：
血压吃药控制夏季/这样，冬季控制差。现代医学检查情况：
高血压，轻度脂肪肝，胆囊息肉，左肾囊肿，幽门螺杆菌阳性，有时候会有嗳气打嗝反酸。
QQ问诊：
日期:-08-13
患者21:14:09
烦请先生看下，不知道可合格？
水先生21:15:15
通宣理肺丸效果如何？
患者21:23:04
冬天有一次感冒吃了效果蛮好。
这次说吃的时候有点效果，后来回老家吃完了，还是继续咳痰严重。
水先生21:25:03
有鼻塞吗？
患者21:25:17
很多年了，只要感冒就这样，好长时间，也很痛苦，咳嗽严重会有点尿失禁。
有鼻塞。
水先生21:26:21
用过经方吗？
患者21:26:27
没有。
水先生21:27:58
小便的情况呢？
患者21:30:13
小便色黄，小便时候有灼热感，前段时间胆囊不舒服，颜色如茶色，稍微有点尿频，后半夜睡不着就想上厕所多点。
水先生21:30:49
大便的情况呢？
患者21:30:59
大便基本正常。
水先生21:32:29
现在还是咳嗽严重？
患者21:33:31
是的，夜里还更严重点，咳痰，粘痰，量多，白天做点事分散注意力还好些。
水先生21:34:26
处方：射干麻黄汤
明天连服2剂反馈。
今天有时间，今天也可以吃药。
患者21:37:51
好的！
日期:-08-16
患者8:52:02
感恩先生，妈妈今天咳嗽好了很多。
咳痰好转很多了，鼻涕也少了。
水先生8:57:20
今天再吃1天。
吹风，受凉会加重病情。
患者9:02:21
好的！
水先生9:03:12
吹冷空调会加重病情。
患者9:04:57
嗯，谨遵医嘱！
日期:-08-17
患者8:23:40
先生您好，今天情况好多了，时不时的咳嗽，痰少，类似干咳，鼻涕这少了很多，因为咳嗽引起的伴随症状也没了，感恩！
水先生8:23:55
今天再吃1天。
患者8:24:03
好的！
水中火：
患者服用的是射干麻黄汤。
念慈菴枇杷膏无效，反其道用热药。
坛友互动：
一阴一阳发表于/8/:10:07
请教先生几个问题：1.患者有少阳证，先生为何没从少阳入手？2.为什么没有考虑小青龙汤？针对该患者，使用射干麻黄汤的辨证要点在哪？3.射干麻黄汤适用咳嗽类型，与小青龙汤的使用区别，先生可否总结一下？
水中火发表于/8/:51:17
1患者有少阳证，你指的是“口苦”吗？患者的主述：咳嗽、咳痰、流鼻涕不属于少阳证。后期的治疗可以考虑从少阳入手。
2射干麻黄汤的药性比小青龙汤平和。
xb_parasite发表于/8/:17请教先生，此处患者有鼻塞，是否说明有肺热？
水中火发表于/8/:53:34
念慈菴枇杷膏就是治疗肺热的，患者服用后无效，所以我不加生石膏了。
七月老虎你帮助我们在喧嚣纷扰中静心前行
