无语ldquo大脖子rdquo

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N海都记者夏雨晴通讯员陈宇娟

不少人都有甲亢,

福州的黄先生就是其中之一,

不过经过半年多的治疗,

各项指标都控制的很好,

已经进入减药期。

然而约一个月前,他的病情突然反复,

医生讯问后得知,

罪魁祸首是他自己乱吃中成药,

把病“治反了”。

王先生说自己得甲亢半年了,病情控制的很好。但是近一个月前,他已经消失的心慌、烦躁、多汗症状再次出现,医院一查,指标又变得不正常了。“药是正常吃的,饮食上已经非常克制,含碘高的海带、紫菜、海鱼、海虾都没吃了,就连盐都换成了无碘盐,怎么又反复了呢?”王先生很困惑。

接诊的是余晓琳副主任医师,她仔细询问了王先生目前的用药和生活起居情况,王先生这才说起,一个月前他的甲亢症状虽然没有了,但他总觉得甲亢所带来的脖子粗没有明显改善,于是自己前往药店咨询。药店工作人员给他推荐了一种叫做“四海舒郁丸”的中成药,说是治疗甲状腺肿的,王先生就买回家吃到现在。

余主任听了摇摇头,告诉王先生,他自己乱吃药,把病“治反了”!

同是粗脖子,病因天差地别

余主任解释,四海舒郁丸是一种消肿散结的中成药,含有海藻、海带、昆布等含碘高的药物,主要用于单纯性甲状腺肿。

单纯性甲状腺肿又称“大脖子病”或“粗脖子病”,是碘绝对或相对不足造成的,最常见于缺碘地区地方性甲状腺肿,也可见于非缺碘地区青春期、妊娠、哺乳期甲状腺激素需要量增加,碘相对不足时导致的甲状腺肿大。单纯性甲状腺肿的患者抽血查甲状腺功能是正常的,并不伴有甲亢或甲减的症状。

而王先生的脖子粗,

是甲亢造成的,

这与单纯性甲状腺肿不同。

甲亢是甲状腺激素合成分泌过多引起,而碘是甲状腺激素合成原料,甲亢患者的甲状腺对碘的生物利用能力较正常人明显增高,如果再摄取富碘高的食物或药物,功能亢进的甲状腺将合成更多的甲状腺激素。所以甲亢的病人要忌碘。王先生的病情并不适合服用这种中成药。

含海藻成分面膜,甲亢患者也不能用

余主任给王先生调整了用药和生活方式,让他注意保持情绪放松,心态平和,生活规律,远离辐射。

甲亢患者还有什么禁忌呢?余主任介绍,除了不要吃海带、紫菜、海鱼、海虾、海中的贝壳类等含碘多的食物,食盐要选择无碘盐之外,还有些容易忽略的“碘”也要避免:

1、增强CT所需含碘造影剂

、抗心律失常药物胺碘酮

3、含碘的含片如华素片

4、消毒用的碘伏、碘酒

5、消肿散结的中成药

6、海藻成分的洗面奶、面膜

余主任提醒,甲状腺疾病复杂多样,每种疾病病因和发病机制不同,对于不同甲状腺疾病患者是否需要忌碘或补碘,应当尽量遵循医生的建议,不要自己随意吃药。

编辑:小燕

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海峡都市报



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