腹腔镜联合顺行软镜在马蹄肾结石中的应用技

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年2月18日,在这新型冠状病毒肆虐之时,医院泌尿外科迎来了一位特殊的患者——马蹄肾合并鹿角形肾结石,长庚泌外张刚教授为其进行了腹腔镜联合顺行软镜肾盂切开取石手术,精湛的手术技巧与巧夺天工的手术思路,解患者之病痛,去患者之病灶。

病例信息

主诉:发现双肾结石2个月

现病史:患者2个月前因间断低热(体温波动在37.5℃左右)于当地行胸腹CT检查示“双肾结石、马蹄肾”,无特殊不适,医院给予对症抗炎治疗,具体用药不详。患者-01-15首次于我院住院治疗,完善相关检查,结果提示贫血、维生素B12缺乏,尿培养提示“光滑念珠菌菌量:CFU/ml”,现为求进一步诊治来我院就诊,门诊以“双侧肾结石”收治入院。

既往史:自诉营养不良10余年,导致贫血;18岁时因肠梗阻行肠切除术(具体切除范围不详);否认肝炎、结核及其他传染病史。

查体:无阳性体征。

诊断:

1.双肾结石

2.双肾积水

3.马蹄肾

4.贫血

5.营养不良

6.维生素B12缺乏

7.双肾囊肿

8.肠梗阻肠切除术后

9.胆囊结石

10.脾大

一期手术:一期行左侧经皮肾镜碎石术。

KUB

CT

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肾动态显像

腹腔镜肾盂切开取石术

张刚教授

手术纪要

1.打开肠系膜,直奔病灶;

2.肾盂切开,即见结石;

3.丝线辅助牵拉结石;

4.气压弹道击碎结石;

5.膀胱软镜辅助清石;

6.肾镜辅助清石;

7.缝合肾盂与肠系膜,留置引流管;

8.手术标本。

术后

医院是北京市属、医院,泌尿外科在李建兴主任带领下由优秀的中青年医师组成,敬业实干,精诚严谨为每一位患者服务。热情欢迎业内人士前来沟通交流。

长庚泌尿,结石圣殿!

同袍同裳,偕作偕行!



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