小王今年25岁。他今年刚毕业工作。该单位组织了定期体检。其中，有肝脏彩色多普勒超声检查。在做彩色多普勒超声检查时，医生告诉他肝脏没什么大不了的。然而，当他得到体检报告时，小王惊慌失措。报告说小王有肝结节和1厘米大小。建议定期复查。小王惊慌失措，以为自己才25岁。他通常不喝酒，也没有肝炎。肝脏怎么会有结节？他吓得赶紧来找我咨询。今天我们来普及科学。什么是肝结节？肝结节是癌症吗？事实上，肝结节一般是指一种疾病的总称。只要肝脏上有东西，它就可以被称为肝结节，无论是良性的还是恶性的。因此，肝结节并都是肝癌。

肝脏常见的结节有以下几种一是肝囊肿

肝囊肿是最常见的肝结节，肝囊肿的原因并不特别清楚。简单地说，肝囊肿是肝脏中有一个肿块，肿块中有水。肝囊肿可以是单一的，也可以是频繁的。如果肝囊肿没有症状，直径小于5厘米，不需要治疗，可以定期复查。如果肝囊肿继续变大，不舒服，压迫周围组织，你可以做手术。现在肝囊肿一般是微创手术，腹腔镜窗引流，囊液可以引出，但肝囊肿容易复发。还有一种遗传疾病，肝肾囊肿，肝脏有十几个甚至几十个囊肿。对于这些患者，通常必须定期复查，注意保护肝功能，因为后期可能出现肝衰竭，甚至做肝移植手术。

二是肝血管瘤

肝血管瘤也很常见。肝血管瘤也是一种良性病变，是由血管发育异常引起的。血管瘤是一团血管在肝脏中形成一个肿块。小型肝血管瘤不需要治疗，只需定期复查即可。如果血管瘤继续生长，位于肝脏周围，有破裂出血的风险，可选择介入治疗或切除肝血管瘤。

第三，原发性肝癌

原发性肝癌也是一种肝结节。原发性肝癌是指肝脏中细胞恶化引起的肿瘤。包括原发性肝细胞癌、胆管细胞癌和混合性细胞癌。中国是一个主要的肝炎国家。大多数肝癌继发于肝炎和肝硬化。近年来，越来越多的人酗酒，许多人继发于酒精性肝硬化。长期饮酒，有慢性乙型肝炎、丙型肝炎和脂肪肝的患者必须定期检查肝脏彩色多普勒超声并抽血测试甲胎蛋白AFP。早期肝癌主要是手术和射频治疗，晚期肝癌主要是介入治疗和靶向治疗。

第四，肝转移癌

肝转移癌是指其他地方的肿瘤，如乳腺癌、结直肠癌癌和肺癌。由于肝脏的血流非常丰富，肿瘤细胞可以通过血流转移到肝脏。如果肝转移，一般属于晚期肿瘤，主要是化疗和靶向治疗。

发现肝结节怎么办？

绝大多数人在体检发现肝结节。如果彩色多普勒超声认为结节是良性的，如肝囊肿和血管瘤，你可以定期随访，每六个月或一年复查一次彩色多普勒超声。如果彩色多普勒超声是恶性的或真的不清楚，你需要这样做CT或者核磁共振有助于识别诊断，有时甚至肝穿刺。

综上所述，肝结节大多是良性的，不会癌变，不用担心，定期复查就可以了。

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