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这是北漂80后小橙的一天,这些场景如果你也熟悉的话,小心疾病找上门!
3月14日是第14个“世界肾脏病日”,今年国际肾脏病学会(ISN)及国际肾脏基金联合会(IFKF)确定的主题是“人人享有肾脏健康”。
目前,我国每10人中就有1个人患有慢性肾脏病,公众对慢性肾脏病的知晓率却仅为12.5%左右。
“肾亏”要进补?久坐也伤肾?每天到底喝多少水才科学?爱肾从晨早起床照镜做起?……你真的了解自己的肾吗?今天给大家画笔记+重点~(看完记得点个“好看”好吗?)
笔记来了1.“肾不好”要进补?
吃药要谨慎!
医院院长余学清教授,国内乃至国际著名的肾领域大咖级专家,特别提醒,不要乱进补、乱用药。
“总有人说‘肾亏’要补,这是夸大啦,没那么多人亏!”余教授说。但肾怎么重视也不为过,因为万个肾小球,每天负责过滤血液,排出多余水份与废物、毒素,重新吸收有用物质,还承担着内分泌功能,一旦损毁,修复就难了。
要养护肾,就要慎用非类固醇消炎药,尤其肾有问题的,要避免使用氨基甙类抗生素,要在医生指导下合理使用利尿剂。
很多人不明白,为什么肾科大夫总是提醒谨慎使用消炎镇痛药,余教授举例说,在北欧地区,因为见太阳少,人容易抑郁,因此镇痛药使用多,肾病发生率也高。
在我国,肾科专家每每警惕的是中草药肾损害或马兜铃酸肾病,“不是所有中药都有肾损害”,余学清指出,目前确认含有马兜铃酸的植物包括:马蔸铃、朱砂莲、天仙藤、防己、加拿大细辛、木通、青木香等,马兜铃酸可引起尿路上皮细胞癌。
经过多年科普,乱用中草药的情况大减,但含有马兜铃酸的成药,肾功能不好的人,还是要打醒十二分精神。
2.饮食要清淡
最好“二多三少”
正常人的肾脏既光滑且饱满,“慢肾”者的肾,却日渐凹凸不平甚至纤维化、硬掉了。
这个病变过程里,生活方式的影响更大,甚至高达六成左右,而次之的遗传因素占比也不过15%。因此,余学清非常主张大家重视养成护肾的良好生活习惯。
饮食上,尽量不要大鱼大肉,暴饮暴食,最好就是“二多三少”。
“二多”,就是多吃低脂优质蛋白,多吃新鲜青菜水果;
“三少”,就是少油、少盐、少饭。其中少钠摄入,也就是少吃点盐最关键,建议每人每天吃盐不超过5克,老广总是自称“吃得鲜、吃得淡”,其实目前人均吃盐量也达10-12克/天,今后做菜放盐,要试着减量三分之一才行。
此外,喝的问题上,要注意少喝浓茶少喝酒,尤其是前者,如果戒不了“功夫茶”,也请茶后多喝水,稀释一下茶浓度。
与饮食几乎同等重要的,是运动,不仅刺激胃肠蠕动,减少便秘发生,还扩张血管,保护肾脏。运动要遵循“三五七”原则,“三”指一次运动时间不要少于30分钟;“五”指一周运动不要少于5次;“七”指运动后心率/分钟减去年龄。
很多中老年人运动能力下降,可以采取以走路为主的锻炼方式,每天快走半个小时以上,“昂首挺胸、大步流星”。
运动能护肾,不仅因为它可调节体温、有益身体与肌肤健康,还可以排毒减肥呢。原来肾小球滤过膜只能让小分子代谢废物排出,太大的毒素分子就要靠人主动出汗来排泄了。
与提倡运动相对的,余学清提醒不能久坐。
他指出,有一项统计显示,每天静坐超过10小时的人群里,年轻人多,平均年龄才37.8岁,六成半是男性,他们同时也是高BMI人群、高能量摄入者,“坐出”非酒精性脂肪肝的不在少数,这一点尤其对于中国人护肾有害。
总之,保肾护肾更需要行动起来,合理饮食,戒烟限酒,适当运动,心理平衡,才能肾康体健。
3.尽早发现肾病
鼓励大家早起多照镜子
医院肾内科行政主任、大内科副主任梁馨苓说,在肾科临床上,很多患者一发病就是慢性肾病III期甚至IV期,有的需要立即接受透析治疗。
在慢肾早期,有的人可出现头昏、头晕、头痛、疲乏、失眠、血压升高等等,但几乎没有人会想起到是肾出问题了,往往求错医,断错症。
要到了肾功能下降超过75%,患者出现了贫血、乏力、恶心、呕吐、腹胀、厌食等严重不适,据症寻医,已经是终末期肾病变。
“临床大夫超声检查一看,肾脏小于12厘米×6厘米×3厘米,就会怀疑先天性小肾或者肾萎缩了”,梁教授说,但这已经迟了。
她特别鼓励,不分男女,早起多照照镜子。这可不为“贪靓”,只为尽早发现您的眼皮有没有肿亮,面部是不是欠血色、无光华;再低头看一看,两条腿有没有水肿。
临床门诊,很多更年期女性来找梁教授,大惊失色说“脚踝肿了,是不是肾出问题了?”往往排除了蛋白尿,可能只是内分泌水平波动,或者站多站久了而已。但梁教授说直言,这不能批评“瞎紧张”反而要表扬“常警惕”,要知道,持续3个月以上的肾脏结构异常,或者肾功能异常,那可就是惹上“慢肾”了!
很多人