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肾囊肿

肾囊肿是成年人肾脏最常见的一种结构异常，可以为单侧或双侧，一个或多个，直径一般2cm左右，也有直径达10cm的囊肿，多发于男性。

随着年龄的增长，发生率越来越高，单纯肾囊肿一般没有症状，只有当囊肿压迫周围组织或器官，引起血管闭塞或尿路梗阻时才会出现相应表现，严重时可能对肾功能产生影响。

当囊肿超过5cm时，应进行相应的治疗，包括囊液抽吸术并囊内注射硬化剂或行手术治疗。随着泌尿外科微创技术发展，腹腔镜下肾囊肿去顶减压是治疗较大肾囊肿的金标准。

那么肾囊肿都有哪些症状呢？

一般小的肾囊肿都没有明显临床症状，一般都是体检时发现的；但是较大的肾囊肿就会出现一些临床症状：

疼痛的特点为隐痛、钝痛，固定于一侧或双侧，向下部及腰背部放射。如有囊内出血或继发感染，则会使疼痛突然加剧。如合并结石或出血后血块阻塞尿路，则可出现肾绞痛。但这种肾囊肿早期症状往往被患者以为是其他原因引起的，故而轻视了。

可表现为镜下血尿或肉眼血尿。发作呈周期性。发作时常腰痛加剧，剧烈运动、创伤、感染可诱发或加重。出血原因是因为囊壁下方有许多动脉，由于压力增加或合并感染，使囊壁血管因过度牵拉而破裂出血。

有时为患者就诊的主要原因，60%～80%的患者可触及肿大的肾脏。一般而言，肾脏愈大，肾功能愈差。由于囊肿占位、压迫，使正常肾组织显著减少，肾功能进行性减退。

肾囊肿早期症状中蛋白尿并不明显，多不会发生肾病综合征。

早期肾囊肿是比较容易治愈的，因此每一位肾囊肿患者都应该尽快接受治疗，避免病情进一步恶化，同时肾囊肿患者还应该采取正确的护理方法，保护好自己的肾脏。

内容来源：人民卫生出版社出版《泌尿及男性生殖系统疾病千百问.泌尿系肿瘤篇》

作者：孔垂泽

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