导语
体检结束后,当发现体检报告上有“囊肿”、“结节”、“息肉”时,很多人不了解,甚至会恐慌。那么发现这些情况之后到底需不需要继续治疗,不治疗的话会不会变成癌症?
囊肿~良性的小水囊
多数情况下不会变癌
囊肿是一种比较常见的良性先天性异常,多为肝、肾囊肿。一般来说,囊肿生长缓慢,因此可能长期或终生无症状。
随着医学影像学诊断的发展和普及,尤其是彩超已作为常规体检项目后,发现大量囊肿。但是囊肿和癌症是不同的。超声往往表现清晰并且易于诊断。如诊断不清楚,可通过CT等检查进一步诊断。
一般来说,囊肿不会癌变,除非某些特定的囊肿腺癌可能被误诊为囊肿。
肝囊肿
一般认为肝囊肿是由于胚胎期肝内迷走胆管和淋巴管发育障碍引起的先天性发育异常所致。大多数肝囊肿患者无明显症状,仅在体检中偶然发现。
肝囊肿是一种常见的囊肿
肾囊肿
肾囊肿可能是先天性或后天性的。肾脏有时“意外”产生的液体就可能在局部肾小管潴留、增大,长时间就形成了肾囊肿。
肾囊肿剖析图
卵巢囊肿
对于女性体检,卵巢囊肿比较多见,多为良性,但也有一定比例的恶性囊肿。这可能发生在20到50岁之间的女性身上。如果囊肿的性质是恶性的,说明已发生恶性病变,它也可能成为卵巢癌。
超声可以发现卵巢囊肿
结节:要通过进一步检查
才能确定良性或恶性
人们常说的结节,其实并不是一种疾病,而是影像学上的一个描述性名词,描述的是在超声、CT等检查时看到的信号影,在人体表面或组织中的小突起,指的是病灶的大小,而不是病灶的性质。
肺结节
肺结节通常指影像检查(X光或CT)发现的直径小于或等于3cm的类似圆形或不规则病灶。肺结节检出率甚至大于2/3,但多为良性病变。
肺部结节
乳腺结节
乳腺结节是对乳腺肿块的描述。常见于乳腺增生(可形成乳腺囊肿)和乳腺肿瘤疾病。由于乳腺增生、乳腺腺瘤、乳腺囊肿、乳腺炎症和乳腺癌都可表现为乳腺结节。所以建议使用乳腺超声、磁共振成像(MRI)和钼靶等来鉴别乳腺肿块是良性还是恶性。
息肉:组织表面赘生物
完成相应检查确定病理类型
息肉是指生长在人体某个正常结构上赘生的一块肉。大多数是良性,但有一些会发生恶变。显微镜诊断可分为肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉。
因此,在体检报告中发现息肉后,应进行进一步病理检查,来确定息肉的病理类型,以下是体检时常见的两种息肉:
肠息肉
肠息肉以结肠和直肠息肉为主,小肠息肉较少,肠息肉有炎症性息肉、腺瘤性息肉、增生性息肉3种类型,癌变几率不同。
非腺瘤性息肉,如炎性息肉和增生性息肉,与肠癌的发生率关系不大,所以不用太担心。其中需要注意的是腺瘤性息肉,腺瘤性息肉被认为是癌前病变。
宫颈息肉
大多数宫颈息肉仅在妇科检查中发现,并且是慢性宫颈炎的一种表现,慢性宫颈炎在已婚妇女中更常见。
当息肉变大时,它们可能导致血性白带或接触性出血。虽然大多数息肉是良性的,但它们也可能癌变的。临床上,宫颈息肉癌变率为0.2%-0.4%。
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