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“赵医生，我家老爷子都80岁了，肝癌，不想开刀，有没有什么好一点的方法呢？”王大爷的儿子拿着老爷子的CT医院，找到通过朋友介绍认识的介入科副主任医师赵广强。赵广强仔细看了一下CT之后，告诉王大爷的儿子可以通过介入手术把肿瘤“饿死”。“啥？肿瘤还能饿死？还真是头一次听说。”王大爷的儿子质疑道。

“现在肝癌有多种治疗方式。其中有一种治疗叫做介入治疗，介入治疗包括经导管肝动脉化疗栓塞、消融、粒子植入等等，而经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)是介入治疗中最为常用的微创术式。简单来说就是找到肿瘤供血血管，通过血管灌注化疗药物，杀灭肿瘤细胞，并用栓塞材料将血管堵住，断其营养，把肿瘤‘饿死’。如今，新型的栓塞材料--载药微球应用于临床，在栓塞血管的同时，可以缓慢释放化疗药物，对肿瘤进行持续杀伤。”赵广强耐心地解释道。

经过沟通，王大爷及其家属均同意行介入微创手术。术前检查发现王大爷的肿瘤直径达10公分，CT显示:肝脏右叶巨大占位，动脉期呈现明显强化，门脉期及平衡期强化消失，门静脉未见明显癌栓。“这是典型的‘快进快出’影像，肝癌的特征性CT表现。”赵广强说。

确认王大爷的身体能够适应介入术后，经过详细的术前准备后，赵广强在其大腿根部穿刺股动脉，通过特殊的器械将导管插管至肝脏供血动脉，通过脉造影来明确肝癌的供血血管。应用更细的导管，直接找到给肝癌提供营养的动脉血管。将化疗药物最大限度作用于肿瘤细胞，通过微导管超选，用栓塞材料精确栓塞肿瘤供血血管，避免栓塞正常组织，从而“精确制导”。

该手术仅仅是在王大爷大腿根部留下2mm的针孔大小伤口。术中，王大爷无明显不适，术后安全返回病房，给予对症支持治疗。术后平卧6小时后，王大爷就可以在床上伸蜷腿，术后24小时就可以下床活动。1个月后复查CT发现肿瘤明显坏死，王大爷及家属都非常感激。

据赵广强介绍，随着医学的不断进步，同一种疾病可能有很多种不同的治疗方式，通过专科医生的评估，选择适合病人自己的治疗方式，才能让病人获取最大的益处。介入治疗在不同分期的肝癌临床治疗中应用广泛。中国肝癌患者诊断时大多分期较晚、肿瘤负荷较重，介入治疗在中晚期肝癌的综合治疗中具有重要地位，在为患者争取手术切除机会、提高生活质量、延长生存中发挥重大作用。

对于如何预防肝癌，作为在读博士的赵广强提醒大家：1、接种乙肝疫苗，从预防慢性乙肝开始预防肝癌的发生。2、慢性乙肝和慢性丙肝患者应接受规范的抗病毒治疗。3、避免吃发霉的食物，减少黄曲霉素暴露。4、限酒，防止酒精肝硬化形成。5、肝癌高危人群应进行定期筛查，化验肿瘤标记物，进行肝脏影像学检查。

专家简介

尹建怀

介入科

主任医师

简介：介入科科主任、山东省介入学会委员、山东省抗癌协会介入分会委员、济宁市医学影像学研究会质控专家委员会“专家”、济宁市中医药学会肿瘤专业委员会副主任委员、济宁市核医学专业委员会委员、济宁市抗癌协会理事。

从事影像诊断及介入治疗工作三十余年，是鲁西南地区最先开展介入治疗者之一，应用这一技术成功治疗了上万名患者，大大改善了病人的生存质量。介入治疗是集临床诊断和治疗于一体，改变了许多传统的诊疗模式，微创介入技术具有创伤小，康复快，不留疤痕，痛苦少的特点。

擅长：肝癌、肺癌、胃癌、脑瘤、盆腔、卵巢等全身肿瘤的介入治疗，在食管支架、胆道支架应用、脾亢、股骨头坏死、血管瘤、活检穿刺、粒子植入、CT或B超导引下肝、肾囊肿抽吸术、四肢动静脉血管造影等方面经验丰富。

坐诊时间：

周一、周四全天

门诊楼一楼西介入科

咨询90

专家简介

赵广强

介入科

副主任医师

简介：在读博士，硕士毕业于上海中医药大学，工作后一直从事外周血管及肿瘤的介入治疗，具有丰富经验。

擅长：周围血管疾病及肿瘤的介入治疗，如：下肢动脉硬化闭塞症，糖尿病足，下肢深静脉血栓形成的介入治疗；实体肿瘤（如肝癌）的介入栓塞，胆管内外引流（PTCD）及支架置入术，食管支架置入术，出血的介入栓塞术（如：咯血、脏器破裂出血）。输卵管造影术及输卵管阻塞导丝疏通术。

咨询90

专家简介

范振洲

介入科

主治医师

简介：毕业于山东大学，从事介入治疗工作十余年，医院东院区介入科学习，在山东省医学影像研究所进修一年，应用这一技术每年能够成功治疗近二百名以上的患者，对外周血管介入治疗有一定的独到经验。山东省抗癌协会介入分会会员、济宁市抗癌协会会员、济宁市中医药学会肿瘤专业委员、山东省第二次肿瘤微创治疗分会学术发展学组委员、山东省健康管理协会综合介入专业委员会常务委员、济宁市医学会介入放射学分会委员。介入治疗集临床诊断和治疗于一体，改变了许多传统的诊疗模式，微创介入技术具有创伤小，康复快，不留疤痕，痛苦少的特点。

擅长：肝癌、肺癌、胃癌、盆腔等全身肿瘤的介入治疗，尤其在血管栓塞方面有独到见解，在食管支架、脾亢、股骨头坏死、前列腺增生症、血管瘤、CT导引下肝、肾囊肿抽吸术、自体外周造血干细胞回输及四肢动静脉血管造影等方面有一定的经验。

坐诊时间：

周二、三、五全天

门诊楼一楼西介入科

咨询90

文稿：孙雪莲

审核：王碧辉