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肾性高血压是继发性高血压的一种,症状与血压波动密切相关,可出现头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、记忆力减退、肢体麻木、夜尿增多、心悸等不典型症状。
此外,还可能有以下特征:
1、发病年龄相对较轻,大多发病年龄在30岁前或50岁后。
2、有肾脏疾病史并可伴有肾脏疾病的典型症状,如水肿、腰痛、少尿、无尿、夜尿增多等,尿频、尿急、尿痛、肾绞痛等;
可伴有尿浓缩功能及酸化功能障碍,或伴有贫血及蛋白尿和血尿;可伴有肾功能不全等,且肾衰竭程度与血压升高程度密切相关。
3、常可出现恶性高血压,且伴有眼底病变及心脑血管并发症。部分病人肾功能不全早期,血清尿酸水平可正常。
4、部分病人可出现连续的血管收缩期杂音,影像学检查可发现肾解剖结构或肾血管结构异常。
肾性高血压的检查尚无统一标准
多伴有尿常规异常,尿检可出现蛋白尿、血尿,可伴有尿比重下降、尿pH值升高;血常规可出现贫血;生化检查可出现血清肌酐、尿素氮升高,可伴有尿酸升高等。
影像学检查可见肾动脉硬化、肾动脉血流减少,可伴有肾结石、肾囊肿,可出现肾动脉狭窄,伴或不伴有肾脏体积缩小。
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