七旬老太

十二项疾病诊断

下图这十二个疾病诊断，医院给张老太一个人的，也就是说张老太同时得了那么多疾病。医院治疗后，众多病情转归都是好转，但困扰张老太九个多月的“恶心、乏力、纳差及胸闷气促、发热”等症状没有得到彻底缓解。医院出院当天，张老太回到桐乡直接来了市一院就诊，希望得到进一步治疗。

张老太这样复杂棘手的病情，虽说不像急重症抢救迫在眉睫，但是需要医生具有抽丝剥茧的耐心和横跨数个专科的全局把控能力。面对这样的烫手山芋，泌尿外科迎难而上，将张老太收治入院。

入院后，泌尿外科请来血液病、内分泌等专科为张老太进行会诊，医院专家来院期间也对她进行会诊、讨论，案例分析。根据张老太的整体情况，予以消炎、控制血糖、升血细胞等对症治疗，再完善相关检查，最后目标锁定在了左侧肾脏15X10.3X11.5厘米的巨大囊肿合并感染。

张老太由于自身基础疾病众多，如此大的炎性囊肿依靠静脉用药根本起不了效果，接受手术身体吃不消。泌尿外科最后联系了超声科副主任沈旭平医生，请沈旭平医生用“超声介入”技术攻克这一难题，也就是说在超声引导下抽脓。4月15日，沈旭平医生为张老太实施超声引导下左肾脓肿穿刺引流，抽出了血性脓液毫升，穿刺完毕还放置了引流管。

看到自己身体里抽出那么多脓液，张老太又惊又怕。值得欣慰的是，几天后的复查中，左肾囊肿明显缩小，引流液也逐渐变少，于是顺利拔除引流管。张老太原先的乏力、恶心、胸闷气促明显好转，体温也正常了。

在医患双方的默契配合下，张老太的治疗取得了前所未有的起色，九个多月的困扰基本解除，老太太十分高兴，目前她已经安然出院。

（张新红）