聚餐嗨吃小龙虾，多位市民出现横纹肌溶解症
上周，长沙42岁的欧女士（化名）在下班后和朋友们聚餐，进食了一顿美味的夜宵：啤酒配小龙虾。酒足虾饱后回到家，欧女士突然觉得全身酸痛、乏力，直犯恶心，还吐了好几次。本以为是犯了急性胃炎，欧女士喝了几杯水，就忍着不适睡了。
谁知第二天一起床，全身无力情况加重，不仅双腿无力行走，两只手也抬不起来。欧女士意识到情况不妙，赶紧让家人将医院。
在消化内科，欧女士完善了相关检查，结果让人大吃一惊：心肌酶显示各项指标明显异常，肌酸激酶高达正常值的40倍。消化内科主任刘跃辉诊断她为“横纹肌溶解症”，立即收治入院。在进行了大量补液、碱化尿液等对症支持治疗后，欧女士这才转危为安。
无独有偶。
9月下旬一个凌晨，18岁的小刘被朋医院急诊。只见小刘坐在轮椅上，肌肉酸痛，浑身无力，连话都不愿意多说一句。
同行的朋友向医生介绍，小刘是正宗的“吃货”，趁着假期专程赶来长沙吃小龙虾的，前一天晚上几个朋友一共点了三斤小龙虾，小刘大快朵颐，大部分小龙虾都进了他的肚子。
第二天早晨，小刘发现自己四肢无力、酸痛，开始还没太重视，到了晚上，无法行走、说不出话，医院就诊。
检查结果提示小刘肌酸激酶及肌红蛋白明显升高，同时转氨酶也有升高，急诊科医生考虑“横纹肌溶解症”。
为防止病情进展引起肾衰，急诊科将小刘转入肾病内科。在进行了补液、碱化尿液及护肝等治疗后，小刘情况好转出院。
肾病内科副主任谭轶湘介绍：“近半月以来，我院陆续收治了五名在食用了小龙虾后出现了横纹肌溶解症的患者。”
什么是横纹肌溶解症谭轶湘解释：
横纹肌溶解症是指可由各种原因造成的横纹肌受损，肌细胞内含物如肌酸激酶、肌红蛋白等进入机体循环引起内环境紊乱，甚至造成脏器功能损害，威胁生命安全的一组临床综合征。
“横纹肌溶解症的病因十分复杂，常见的有剧烈运动、中暑、高温天气里大量出汗、饮水少以及大量饮酒等。”谭轶湘介绍，横纹肌溶解症患者一般表现为肌肉酸痛难忍，浑身乏力，有的患者小便颜色变深甚至呈酱油色，出现了“酱油尿”；重症者可引起急性肾衰、弥漫性血管内凝血，可造成多脏器功能衰竭危及生命。
谭轶湘提醒：
有上述诱发因素，又出现了浑身酸痛、休息后不能缓解，尿液颜色加深呈“酱油色”，尿量明显减少，一定要及时就医，通过早期治疗，病情是可以较快控制的，避免出现急性肾功能衰竭、酸中毒等严重后果。
还能愉快地吃小龙虾吗？听听医生怎么说小龙虾相关性横纹肌溶解症，又称小龙虾相关性哈夫病。致病原因尚没有肯定的依据，目前普遍认为可能与受到了环境水质的污染、养殖和洗清环节使用了某些药剂，以及个人体质对小龙虾中的某种物质敏感有关。
那要如何才能愉快、放心地吃小龙虾呢？
刘跃辉建议：
最好通过正规途径购买小龙虾，不要选择街头流动摊点，更不要自行到江边或河沟捕捞野生龙虾进食；
小龙虾在买回来后，一定要用清水浸泡，使其吐净体内的泥沙等杂质；
加工时把鳃剪掉，刷洗干净虾壳，剪去其细爪的根部；
在进食小龙虾时，应仔细观察其躯体，选择尾部蜷曲的小龙虾进食，不吃头部，不吃死虾；
食用小龙虾要有度，一次食用小龙虾的数量不宜过多，过敏体质的人尽量不要食用。
专家简介：刘跃辉：消化内科主任主任医师
湖南省消化内镜专业委员会委员，长沙市消化内镜质控中心副主任，长沙市医学会消化专业委员会委员，长沙市医学会第二届肝病学会委员，湖南省财政厅政府采购评标专家等。
对消化系统疾病如消化性溃疡、急慢性胃炎、肝硬化、消化道出血、消化道异物、消化道肿瘤、炎症性肠病、胆胰疾病的诊疗具有较高水平，擅长内镜下微创治疗，目前开展了经内镜消化道息肉电切术，消化道粘膜剥离术，消化道粘膜切除术，消化道异物取出术，消化道（胃肠、胆道、胰腺）支架置入术，经内镜逆行胰胆管造影，食管胃底静脉曲张套扎、硬化治疗、消化道早癌筛查等。
坐诊时间：每周三
谭轶湘：肾病内科一病室副主任副主任医师
参与主持《连续性血液净化联合灌流治疗脓毒症中的应用和免疫调节作用》和《头孢地嗪在接受常规血液透析患者体内的药代动力学研究》等课题研究，发表学术论文近10篇。
擅长急慢性肾脏病的诊断及治疗，血液净化相关操作及治疗。
坐诊时间：每周三上午
科室简介：消化内科简介：
消化内科创建于年，目前科室拥有一支技术精湛、服务优良的医疗专业团队，现有医护人员25人，其中主任医师2名、副主任医师4名，副主任护师3名，硕士研究生7名。
科室配备46张病床，拥有功能完善的内镜中心，常年开设专家门诊。
擅长对消化性溃疡、急慢性胃炎、肝硬化、消化道肿瘤等消化内科常见疾病的诊治，尤其擅长消化道出血、急慢性胰腺炎、肝性脑病、肝肾综合征、胃肠穿孔等危重及疑难病例的诊断、治疗及抢救。
内镜中心常年开展无痛胃肠镜诊疗，目前开展了内镜下上消化道异物取出术，内镜下消化道息肉电切除术、食管曲张静脉套扎术，十二指肠营养管置入术，内镜下肠道支架置入术，经十二指肠乳头逆行胰胆管造影、十二指肠乳头切开等先进内镜治疗技术，特别是目前开展的消化道早癌筛查技术将极大的惠及患者。
肾病内科简介：
肾病内科创建于年，科内现有医生13人，其中副主任医师4人，主治医师5人，其中博士1人，硕士8人，硕士及以上学历占70%。
肾病内科由门诊、病房、血液净化中心三部分组成。科室拥有高标准肾病专科病房、血液净化中心、腹膜透析中心。
血液净化中心透析设置床位60张，开展中西医结合肠道透析、腹膜透析、血液透析、连续性血液滤过、血液灌流、血浆置换等多层次的血液净化治疗，成熟开展B超引导下经皮肾穿剌活检术及肾囊肿穿刺术、深静脉置管术、动静脉内瘘成形术、腹膜透析置管术。
供稿：消化内科李慧谭淑琼
肾病内科刘晓清
审核：医务科宣传科
整理：宣传科
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