肾囊肿的护理医院新版外科护理常

作为护理操作常用规范,几乎各地和各医疗单位都有自己的护理常规,但因受多种条件局限,难免水平参差不齐。医院是目前我国护医院,该医院的护理常规值得大家学习参考。

概念

肾囊肿属于良性肿瘤,在肾囊性疾病中,单纯性肾囊肿最为常见。一般为单侧单发,双侧发生少见。任何年龄均可发生,但2/3以上见于60岁以上者,被认为是老年病。临床表现为:腰腹不适或疼痛、血尿、腹部肿块和高血压。如肾囊肿小于4cm,无肾盂、肾盏明显受压,无感染、恶变、高血压或症状不明显者,只需密切随访观察,定期B超复查。手术方式主要为腹腔镜囊肿去顶术。

问题

1.知识缺乏与缺乏疾病相关知识有关。

2.恐惧与不了解病情有关。

3.疼痛与手术有关。

4.并发症:出血与手术有关。

术前护理

1.同外科术前护理。

2.心理护理术前评估患者的身心状态及患者对手术的心理接受能力,通过护理与患者建立良好的护患关系,鼓励患者树立战胜疾病的信心。

3.加强营养,保持大便通畅。

术后护理

1.同外科术后护理。

2.体位术后平卧位,血压平稳后给予半卧位。开腹手术需准备腹带。

3.出血的观察密切注意有无术后出血及休克表现。观察患者生命体征及意识情况,观察腹部情况及伤口敷料有无渗血渗液,保持引流管通畅,记录引流液的色、量和性质。一般24小时内引流液ml,以后逐渐减少,颜色逐渐变淡,24~72小时拔除引流管。如发现引流量多同时血压下降,脉快而弱,应警惕邻近脏器如肝、脾、肠管及胰腺尾的误伤及内出血的可能,及时通知医师进行处理。

4.抗生素的应用选择对肾脏无害或毒性较轻的抗生素,保护肾功能。

5.预防术后并发症卧床期间鼓励并协助患者定时翻身,给予拍背,嘱患者将痰液及时咳出,防止发生肺部感染,嘱患者多活动双下肢,防止下肢静脉血栓的形成,第二日可下床活动,以有利于尽早排气以及伤口的愈合。

6.饮食护理术后患者禁食水6~8小时,排气后可进流食,逐渐进食。

7.疼痛可遵医嘱给予止痛镇静剂。

健康指导

定期门诊复查,每3个月复查B超、CT。

(作者:医院护理部)

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