医院肾囊肿结石并存微

近日,淄川的李大娘因患有肾囊肿、肾结石医院泌尿外科,并于单孔经皮肾镜下成功实施了取石术与肾囊肿切开引流术,微创单孔通道解除了病痛。

小编告诉你

此项技术为淄博市首例,达到了国内先进水平噢。

李大娘今年68岁,1周前,因“右腰腹疼痛2天”到该院泌尿外科就诊,经CT、彩超等检查显示右肾内有一核桃大小的囊肿与一块鹿角形状的结石并存,入院详细检查后,李大娘同时合并右输尿管结石、尿路感染、糖尿病、高血压病、冠心病等多种并发病。

针对李大娘的病情,该科组织召开了病例讨论会,提出一次手术同时解决输尿管结石、肾结石、肾囊肿3个病症的可行性。最终确定了在单孔下经皮肾镜利用激光、超声、弹道等手段将结石打碎、清除,同时实施囊肿内切开引流,将囊液通过输尿管排出体外。

经过完善的术前准备,手术当天在彩超精准定位下,李大娘的主管医师牛心慧开始打一1厘米左右的“小孔”建立手术通道,先用钬激光将输尿管结石、肾结石击碎成大小2mm以下碎石,通过建立的经皮肾通道取出体外,然后在肾内找到囊肿所在位置,用钬激光打开肾盂找到囊肿,将囊肿切开一个1cm“窗口”,让囊液流出,随尿液自然排出体外,解除了囊肿对肾脏肾盂的压迫。整个手术过程流畅顺利,历时1小时完成。

术后第二天,李大娘即能下床活动,无特殊不适。复查X片,输尿管内支架与肾盂引流管位置良好,肾内无残留结石。

李大娘的主管医师牛心慧介绍,该手术的优点在于微创单孔通道一次性解决3个问题,患者痛苦小,花费少,手术难点在于通道的建立与区分正常肾脏集合系统与囊肿。如果通道位置建立不佳,结石、囊肿治疗不能兼顾,如果激光切除位置错误,可能损伤肾实质造成大出血和引起集合系统破裂造成漏尿并发症。

彩超定位下经皮肾镜碎石取石术是目前世界上处理肾脏复杂结石的主要手段,该科利用此项技术让多种疾病一“孔”搞定,标志着该科微创技术又踏上新台阶。

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