近日，我院外二科（泌尿外科）医师团队先后为三位肾癌患者成功实施了腹腔镜下肾癌根治性切除术，标志着我院对肾肿瘤的微创诊疗技术日渐成熟，医院综合诊疗水平不断提高。

病例1

中年女性患者，无诱因左腰腹部隐痛不适，呈持续性，医院检查发现左肾占位病变，遂来我院就诊，完善相关检查后诊断为左肾透明细胞癌（T2bN1M1）腹膜后淋巴转移。

病例2

老年女性患者，腰腹部间断疼痛不适3天，泌尿系CT可见右肾上极占位性病变，双肾增强CT提示右肾恶性占位性病变。于5月18日收住我院外二科。

病例3

老年男性患者，左侧腰腹部疼痛不适20余天，泌尿系CT见左肾下极实质性占位病变，右肾囊肿。双肾增强CT提示左肾恶性占位病变。于5月19日收住我院外二科。

手术中

以上三位患者入院后，均由科室主任薛刚及副主任张小强召集全科医生及相关学科对患者病情认真分析、术前方案进行讨论，专家团队经过反复讨论、仔细斟酌，决定为三位患者施行手术，手术方案为腹腔镜下肾癌根治性切除术（经腹入路）。术前准备完善后，在手术麻醉科的密切配合下，医院泌尿外科主任刘建舟教授的指导下，顺利完成了三台腹腔镜下肾癌根治性切除术（经腹入路），并同期行区域淋巴结清扫，手术过程均顺利，术后经过医护团队采用快速康复（ERAS）的方法予以快速康复，术后第1天下床活动，术后3-5天即拔管出院。

肾癌发病年龄可见于各年龄阶段，高发于50-70岁，是泌尿系统常见的恶性肿瘤之一，其发病早期无特殊症状，目前常以体检发现居多，且发病率逐年升高；临床上出现血尿、腰痛、腹部肿块的“肾癌三联症”者已经不到6%-10%，当出现肉眼血尿者，其病情均已较晚。肾癌的外科手术治疗仍是首选的治疗方法。随着微创技术的快速发展，目前腹腔镜下肾癌根治性切除术已成主流，与传统开放手术相比，它具有解剖清晰、创伤小、疼痛轻、恢复快、效果与开放手术等同的优势，被誉为外科手术的“第二次革命”，是20世纪医学发展史上的重要里程碑。对于巨大肾肿瘤，经腹入路是腹腔镜下肾癌根治性切除术的最佳选择。连续三例腹腔镜肾癌根治性手术的完成，标志着我院泌尿外科在微创腹腔镜技术上已日趋成熟。外二科在柔性引进人才的指导下，确确实实使我县广医院享受医院同质化的诊疗和服务。

编辑：吴海燕

初审：何瑞祥

审核：朱琳

通讯员：吴海燕

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