甲状腺结节
根据中华医学会公布的《中国十城市甲状腺病流行病学调查》统计结果显示:我国十城市的甲状腺结节患病率为18.6%。发病率很高,而且女性的甲状腺结节的患病率明显高于男性。
目前应用B超等影像学检查发现人群中甲状腺结节患病率可达19%~67%。我国多次人群相关调查均表明甲状腺结节患病率处于较高水平。
甲状腺结节是甲状腺细胞异常增生后在甲状腺组织中出现的团块。
目前医学界认为甲状腺结节的常见病因主要包括缺碘、正常甲状腺组织过度增生、退行性病变、放射暴露史、遗传、甲状腺炎症等。
但是随着对于甲状腺结节这个临床最常见的内分泌疾病流行病学研究的逐渐深入,我们发现环境对于甲状腺结节的形成也有着很大的影响。
环境
一些发表在医学期刊上针对不同地区环卫工人易患疾病的情况研究与分析显示,男性或女性环卫工人的甲状腺结节、肾囊肿等疾病检出率都明显高于正常人群。
这其中很大一部分原因在于环卫工人每天都暴露在粉尘污染严重的环境中,每天吸入了大量的PM2.5。这些微小的颗粒顺着呼吸道进入人体内,会对人体的免疫系统、内分泌系统和呼吸系统都产生一定程度的影响。
针对山东某地农村女性的乳腺结节检出率统计分析也表明,环境污染尤其是粉尘污染与乳腺结节发病率有明显相关关系。
性别
在目前所有可查找的甲状腺结节发病率研究中,女性的发病率都要高于男性,特别是在中年女性群体中发病率尤其高。
导致这一现象的原因可能是女性的情绪波动更明显,而情绪波动会显著影响甲状腺结节和乳腺结节的发生与形成。第二个可能因素就是性激素水平,甲状腺激素对雌性激素非常敏感,而雌性激素水平会随着月经周期、女性的怀孕哺乳以及更年期而变化,因此更容易引起甲状腺的紊乱。
另外一个可能的原因正与前面提到的粉尘污染相印证:化妆品中的粉状物。
我们可能经常能看到在一些散粉的宣传推广中,博主轻轻一按气孔,烟雾状的粉末就纷纷散散地腾在空中,以此来宣传产品细腻如烟。
但是正是这样“美丽”的场景可能会给我们带来巨大的危害,越是细腻的散粉颗粒漂浮在空气中与形成雾霾天气的PM2.5产生的危害效果别无二致。
因此,化妆品和护肤品的过度使用就像是饮鸩止渴,带来了浮于表面的美丽的背后带来了更多的危害,我们没有必要付出这么多大的代价去追逐资本营销以及推广的效果。
饮食
统计学研究表明,沿海地区居民的甲状腺结节发病率要高于内陆地区,这是因为存在饮食中碘过量的问题。
沿海地区人民的饮食多海产品,海产品中富含碘元素,而我们平时使用的盐又是加碘盐,因此会存在碘过量的问题。
这提示我们补充营养素一定不能过量,要根据地区条件以及饮食习惯等调整,否则就会“过犹不及”。
如何应对
甲状腺结节作为一种常见的内分泌疾病,大多数情况下并不严重也不会引起任何症状,在临床中,甲状腺结节进展为甲状腺癌的非常少见,因此大家不必恐慌,坦然面对即可。
一般情况下只需做体格检查、TSH(促甲状腺激素)检查和超声检查即可,如有必要则再进行放射性核素扫描和穿刺活检。
对于良性结节和非压迫性结节只需采用生活方式管理和口服药物即可,不必进行手术治疗。
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