科普读懂体检报告里的高频词汇

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“包块、阴影、结节、增生…..”

在体检报告看到这些字眼,

怕是吓懵不少人。

那么这些名词代表什么意思呢?

严重吗?需不需要治疗吗?

今天小编就给大家科普一下,

体检单上的高频词汇,解析它们背后的学问。

1

结节

体检报告上的“结节”不是一种疾病诊断,结节是真皮或皮下组织的圆形或椭圆形的局限性坚实团块,全身都可以长,有些在体表能摸出来,如皮肤或甲状腺结节,有些在体内,摸不出来,如子宫结节。很多人体检时会发现自己长了结节,这让他们非常担心,生怕就此和癌扯上关系,那么结节到底严重吗?

常见的结节有以下几种:

1肺结节

临床数据显示,初次CT检查发现的肺结节,大约有80%是良性的,不必过于担忧,只需定期做好复查。而若有以下特征属于高危结节,则需考虑切除:

①结节大小≥8mm;

②结节形态呈磨玻璃状;

③密度不均匀,实性成分高。

2甲状腺结节

据资料显示,甲状腺结节中恶性比例大概只有5-15%左右。若报告单上出现以下字眼,则需当心了:

①实性结节,边界模糊

②回声不均匀

③沙砾样(细沙)样钙化

④结节同侧的淋巴结有异常表现

⑤纵横比≥1。

3乳腺结节

乳腺结节大多是良性肿瘤,4%~10%是恶性。

即便是良性结节,也无法排除以后是否有恶性可能,因此每年都需复查,观察其变化。

2

钙化

钙化也不是疾病名称,而是由疾病引起的一种现象。现如今,随着超声检查的广泛普及,体检中查出“钙化物”的不在少数。但事实上,有些钙化是良性现象,无需过分担忧,但有些却是恶性病变,还可能预示着肿瘤发生,切勿大意!

1乳腺钙化

乳腺钙化也分良、恶性,可以根据其形状、大小和聚集程度等进行区分。

乳腺良性钙化灶通常表现为散发的、粗大的钙化灶,有时为双侧的,或伴有其他良性病变,比如乳腺增生引起的钙化,这类钙化一般无需过多担忧。

2甲状腺钙化

甲状腺癌有50-62.5%会出现钙化阴影。不同的钙化特点,恶变的可能性也不同:

①微小、针状沙粒样钙化,需要活检明确或手术。

②粗大的钙化影像中,约有10-20%为癌。

③囊实性肿块实性部分伴钙化,尤其是囊肿内有实性部分乳头状凸起要考虑恶性可能。

3血管钙化

血管钙化是动脉粥样硬化病变的标志。而若是钙化斑块破裂,可导致心肌缺血、左心室肥大和心力衰竭等问题。如果有动脉钙化,也需结合进一步检查,如CT、血管造影,以判断其严重程度。

注意:如果是结节内的钙化,尤其是结节内的细小钙化或者微钙化,一定要进一步检查,排除肿瘤。

3

囊肿

囊肿是一种良性疾病,它可以长在人体表面,也可以长在内脏里;囊肿就是长在体内某一脏器、囊状的良性包块,其内容物的性质是液态的。一般来说,常见的囊肿有“肾囊肿”、“肝囊肿”、“单纯性的卵巢囊肿”和“巧克力囊肿”。

1肝囊肿

肝囊肿是较常见的肝脏良性疾病,全球肝囊肿患病率为4.5%~7.0%,仅5%需要治疗。

无症状、不长大、无压迫情况的肝囊肿,记得定期检查就好。如果有囊肿破裂、囊蒂扭转、囊内出血等并发症,或囊肿巨大压迫邻近器官时,需外科手术治疗。

2肾囊肿

肾囊肿是成年人肾脏最常见的一种结构异常,可以为单侧或双侧,一个或多个,直径一般2cm左右,也有直径达10cm的囊肿,多发于男性。

无症状的单纯性肾囊肿一般不用治疗,但需6-12个月定期复查;如果囊肿直径5厘米,压迫周围组织导致尿路梗阻时,需进行囊液抽吸术;对于直径超过10厘米的囊肿,则需手术治疗。

3卵巢囊肿

卵巢囊肿就是指卵巢内有囊性的肿物形成,可分为肿瘤性和非肿瘤性两类,而通常人们说的生理性卵巢囊肿是指非肿瘤性的那一类。生理性卵巢囊肿是最常见的卵巢囊肿,一般发生在排卵期的育龄妇女,生理性卵巢囊肿一般会自动消失。

巧克力囊肿是非肿瘤性质的,多数良性,定期随访即可;而囊腺瘤、浆液性肿瘤、卵巢癌属于肿瘤性质的,应及早治疗。

4

“阴性、阳性”或“-、+”

在进行一些病菌或者病症检查时,如幽门螺杆菌、尿常规、乙肝五项等,检查结果一般会用“阴性、阳性”或“-、+”来表示。而这个简单理解,即为“有”或“无”的意思。

以幽门螺杆菌为例,其显示阳性或者有“+”,就代表你被幽门螺杆菌感染。

“+”代表的是幽门螺旋杆菌的活跃程度,并不能完全体现病情的轻重。

5

窦性心律不齐

窦性心律不齐是有心脏病吗?窦性心律属于正常节律。窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐、窦性停搏及病态窦房结综合征均属窦性心律失常。正常成人窦性心律的频率次/分,称为窦性心动过速。窦性心律的频率60次/分时,称为窦性心动过缓。

窦性心律不齐就是心脏不再是有节奏地跳动,而是时而快时而慢地跳动。引起窦性心律不齐的原因有很多:

①长期处于紧张、焦虑等情绪可引起呼吸性的窦性心律不齐,好发于青少年及情绪不稳定的人群或上班族;

②喝了大量咖啡、浓茶;服用一些药物,比如吗啡、洋地黄等,也可以引起窦性心律不齐。

若检查发现有“窦性心律不齐”,但自身没有什么不舒服的感觉,并且没有什么基础病,就不要过度紧张,及时调整好生活方式、心态等就好,不需要特殊治疗。

但若是本身有其他心脏疾病的,医院做进一步检查。

6

肿瘤标记物

什么是肿瘤标记物?肿瘤细胞的生物化学性质及其代谢异常,因此在肿瘤病人的体液、排除物及组织中出现质或量上改变的物质,这些就是肿瘤标记物。

所以肿瘤标志物升高≠一定患了恶性肿瘤,需要复查、追踪观察或进一步做相关检查来确诊病症。

最后还要提醒大家,体检报告单拿到后,最好去咨询一下医生,尤其是指标有异样的、有家族史、某些高危风险等人群。

7

血常规、血糖与血脂

(来源:人民日报、我是大医生官微)

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