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医

学

前

沿

微创保胆取石

病院泊里院区外一科

胜利达成一例

“双镜连合微创保胆取石取瘜肉术”

胆囊结石虽不是不治之症，

但却一贯搅扰着几亿国人，

由于发生痛、毒害大、易复发，

让人确凿没法容忍。

怎样周旋这个磨人的“小石头"？

指日，病院泊里院区外一科胜利达成一例“胆道镜、腹腔镜双镜连合微创保胆取石取瘜肉术”，这是继泊里院区达成“单孔腹腔镜下阑尾切除术、腹腔镜下胃穿孔补缀术、腹腔镜下腹股沟疝补缀术”等微创手术后，在健共体内又领先开展的又一例微创手术。

手术采纳纤维胆道镜与腹腔镜双镜连合微创，可同时达成结石掏出和瘜肉的切除，手术难度较大，病院属超越。

该手术的胜利实验进一步拓展了泊里院区腹腔镜手术的临床效劳局限，擢升了临床效劳才力。

双镜连合，保住胆囊，掏出结石！

1

胆囊结石伴胆囊瘜肉

病人为66岁末年女性，最近时时呈现右上腹困苦不适，于.05.25入院泊里院区外一科。病院下降行家刘利昌主任的悉心审查、照顾下，归纳各项协助审查，病人诊断为：胆囊结石伴胆囊瘜肉。病人有保胆手术宿愿，“不肯丢弃伴有本身的胆囊”。

2

内镜技巧助力取石

已往的胆囊切开取石是“瞎子取石”，手术器材，既不具有直视性能，也不具有搪塞蜿蜒的性能，况且轻易夹碎结石，只可掏出大块结石，而较小的结石碎屑脱漏，致使结石复发。跟着内镜技巧的进展，胆道镜对胆囊腔内景况可“一览无遗”，胆囊内任何眇小的结石颗粒都能消灭。

3

技巧老练保胆指征明晰

如安在掏出结石及瘜肉的同时保证取石后胆囊的寻常生理性能，对医生专科技巧和手术征战、手术处境请求极高。病院泊里院区外一科腹腔镜、胆道镜手术均较老练。腹腔镜做为美容手术，其创伤小、困苦小的上风，也逐步深入老百姓实质。对此病人，咱们充足做了术前评价，以为胆囊性能尚好，且病人有保胆宿愿，有明晰的保胆指征，咱们决意同时管教结石和瘜肉。

双镜连合：胆道镜掏出胆囊内结石

切除胆囊瘜肉

这次手术麻醉时光短，创伤小，术后复原快，极大的缩小患者的入院时光，和气了病人的疑惑焦虑心情，达成了病人和家族的宿愿。

腹腔镜手术的运用

腹腔镜技巧在临床运用已日趋普遍，稀奇是连合胆道镜在胆道手术中的运用，下降手术的危险，防止形成严峻损伤及并发症，保证患者术中平安，下降术后并发症的产生率，削减患者的困苦，是值得首选的手术方法。

跟着腔镜和内镜技巧的进展，泊里院区势必在疗养技巧、效劳水准再上一台阶，在西南部地域疗养重心效劳的道路上更进一步，让辽阔患者在家门口就病院行家知心的养息效劳。

和暖提醒：

得了胆囊结石不成粗心，需尽量在没有发生前胆囊病变最轻飘的时光取舍内镜微创保胆手术。一旦胆囊结石急性病院去诊疗，万万不能迟误。

外一科推介

外一科（普外科）疗养局限包含甲状腺、乳腺、胸外科、泌尿外科、肝胆胰脾、胃十二指肠、小肠、结肠、直肠、腹壁、疝外科、外周血管、肛肠以及体表等保守普外疾病或内伤的诊断和诊疗。

科室创建1年来，在健共体内领先开展“单孔腹腔镜下阑尾切除术”微创手术，现已开展了腹腔镜下结肠癌切除术、腹腔镜下肝叶切除术、腹腔镜下胆囊切除术、腹腔镜保胆取石术、腹腔镜下胆总管切开取石术(双镜连合)、腹腔镜下阑尾切除术、腹腔镜下疝补缀术、乳腺癌纠正根治术、甲状腺次全切除术、C带领下经皮肝胆囊、胆管引流术、超声带领下经皮肝胆囊引流术、搀杂痔外剥内扎术、肛瘘切、挂线除术、PPH术、膀胱镜审查术、膀胱镜取石术、包皮符合器环切术等，专精于罕见普外疾病的模范化、精确化、微创化疗养。

行家团队简介

刘利昌

副主任医生

临床医学本科

青岛病院泊里院区

外一科主任

曾在“病院”专科实行腹腔镜研习、病院训练研习普外科和肝胆胰腺、腹腔镜外科专科、在国度癌症重心/华夏医学科学院北病院结直肠癌NOSES手术高等钻研班达成培训，任山东中西医联合学会第一届平常外科专科委员会委员。对普外科及肝胆外科专科种种疾病诊断、诊疗有较高水准，长于肝胆、胃肠、乳腺、甲状腺、阑尾、疝等等罕见病、繁杂疾病的疗养，纯熟控制并精于腹腔镜技巧诊疗种种普外科疾病。

张涛

主治医生

青岛病院泌尿外科

年结业于滨州医学院，从事泌尿外科专科做事12年，于年3月至年3月在病院泌尿外科训练研习泌尿外科腹腔镜及内镜技巧。对泌尿外科泌尿系统结石、前列腺增生、膀胱肿瘤、肾囊肿、精索静脉曲张、包皮太长、附睾炎等罕见病、高病发的临床诊断及诊疗有着丰裕的临床阅历。开展国内先进手术诊疗精索静脉曲张的法子—显微镜下精索静脉结扎术，病院泌尿外科显微技巧的空白，获得精良的手术诊疗成就，获得辽阔患者的认同。

王建华

青岛病院普外科

主治医生

硕士钻研生

硕士钻研生结业于青岛大学医学院外科学专科，结业后在青岛病院永久从事普外科临床养息、教育及科研做事。对本专科胃肠、肛肠及周遭血管疾病的罕见病、高病发和疑问病均有丰裕的诊断、诊疗阅历。曾在病院训练研习腹腔镜微创诊疗，对多种胃肠道疾病能实验腹腔镜微创诊疗。年至年在南病院训练研习结直肠疾病、肛肠疾病1年。现担当青岛市器官移植委员会委员、青岛市血管外科青年委员会委员等多个职务。

刘彩礼

主治医生

临床医学本科

年结业于济宁医学院，从事临床做事20余年，曾在病院普外科训练研习，长于腹腔镜阑尾，疝气疾病，大隐静脉曲张，胃肠道疾病的疗养。

于海涛

主治医生

临床医学本科

潍坊医学院临床医学专科本科结业，病院训练普外科和腹腔镜技巧，长于肝胆、胃肠、乳腺、甲状腺、疝等罕见病、繁杂疾病的疗养，特为胆道镜技巧，腹腔镜胆囊切除术。潍坊医学院“特等老师”，任青岛市抗癌协会胰腺癌分会委员。

张开朗

主治医生

临床医学本科

年结业于沈阳医学院，从事临床做事16年，病院、病院训练研习，长于痔疮、肛瘘、肛裂、肛周脓肿等疾病的疗养。

供稿：刘利昌

编纂：法少丹

考核：张锋