肾囊肿是临床常见的一种泌尿外科疾病，据黑龙江中医院外二科主任王宽宇教授介绍，治疗肾囊肿的方法有：开刀手术、腹腔镜手术和穿刺疗法。因常规方法有创伤大、术后并发症多或无法彻底根治、复发率高的弊端，为了更好地解决这些问题，近期黑龙江中医院外二科手术团队在院内创新采用“经腹三孔腹腔镜肾囊肿开窗去顶术”，为肾囊肿患者进行治疗，取得了创伤小、恢复快、安全性高的术后效果。
家住外市的司机陈师傅今年48岁，由于工作繁忙无时间定期体检，近期发现腰部疼痛不适，来到我院门诊就诊。检查后，看到报告单上赫然写着：5.98cmX5.09cm右肾囊肿，经询问治疗方案后，即刻决定住院手术治疗。
黑龙江中医院外二科副主任孙晓龙介绍，肾囊肿任何年龄均可发病，随年龄增大患病风险也会增加，男女发病率之比约为2:1。尽管肾囊肿的中老年男性患者多见，但年轻男女发现肾囊肿的情况也是屡屡发生，早期肾囊肿有的患者没有明显症状，只有随着囊肿体积增大压迫周围组织挤压肾实质后会出现腰痛不适等症状，所以多数人是在有了症状后检查腹部B超或CT检查时而发现。
肾囊肿的治疗必须要综合考虑囊肿对肾脏和全身的不良影响程度，并视囊肿的大小和发展而定。如果囊肿较小(直径小于5cm)，且没有临床症状、肾实质或肾盂明显受压，没有感染或恶变，就不主张手术治疗处理，可以定期随访观察。一旦发现肾囊肿增大、有不适症医院寻求治疗。否则肾囊肿增大时可能会因张力增加压迫周围组织而引起腰部胀痛不适，还可能出现血尿和局部疼痛，也可能出现肾盏梗阻和继发感染，甚至继续发展还会造成肾功能损害，发展成为尿毒症。因陈师傅肾囊肿较大，而且出现临床症状，为防止进一步伤害，必须及时进行手术治疗。
经过充分的术前准备和论证，王宽宇教授和孙晓龙副主任带领团队创新性的在院内率先开展微创经腹三孔入路治疗肾囊肿技术。术中，仅在预定位置切开3个仅约5mm的孔道，通过这三孔道，精准钝性游离肾囊肿表面后，进行超声刀切除囊壁组织，顺利用异物钳取出囊壁，整个手术历时仅为50分钟。患者术后恢复良好，无感染和迟发型出血等并发症的发生，第二天便去除留置引流管，下床活动和正常饮食。
孙晓龙副主任介绍，“在“经腹三孔腹腔镜肾囊肿开窗去顶术”应用之前，常规开刀治疗方法需要在患者的腰侧切开10cm的切口。而如今，仅三个5mm的切口即可完成整个手术。大大减少了患者的痛苦和住院时间，节约了大量的医疗资源。”
王宽宇教授指出“虽然新的术式增加了手术难度，对医生手术操作提出了更高的要求，但可以大大减少患者的手术创伤，加速患者术后身体恢复，缩短患者住院时间，所以这项微创技术会是今后外二科工作的一个重点方向”。
赞赏
