如今，
随着影像学的检查越来越普及，
肾囊肿这个名词也逐渐进入人们的视野，
它是一种肾脏常见的病变，
可以简单理解为
长在肾脏中的“水泡”。
很多患者的肾囊肿
大都是在体检或检查时
被“意外”发现的，
因为当肾囊肿较小时，
不会感到不舒服，
但也会因囊肿生长过大
而出现腰痛、压迫等症状，
甚至影响肾功能，
此时，
一定要引起重视。
今年61岁的沈大爷，曾在年的一次体检时，就发现自己左肾囊肿，当时彩超医生告诉他囊肿约有一颗“葡萄”那般大小，因为囊肿较小，没有出现发热、腰痛等情况，所以没有影响到沈大爷的正常生活。在此之后的几年，他也会去做B超检查，以查看囊肿是否长大，庆幸的是，囊肿几乎没怎么长。近两年，沈大医院定期复查时，却发现囊肿有增大的趋势，由于囊肿增长缓慢，医院治疗。
可是，从今年7月底开始，沈大爷出现了左侧腰部胀痛，今年8月14医院总院，其彩超提示沈大爷左肾皮质区有56·60mm包膜完整的囊肿。“晚上睡觉，有时都不敢往左边侧身睡觉，想想一个大‘水泡’长在肾上，也怪吓人的，”沈大爷说。为求进一步诊治，拟“左肾囊肿”收入到东方总院肾内风湿免疫科，该科科主任朱明久进一步了解到，沈大爷除了有左肾囊肿，还伴有高血压、高血压性肾病、前列腺增生、高尿酸血症等疾病。
穿刺抽液前彩超
综合考虑了沈大爷的病情，东方总院朱明久主任建议他住院进行穿刺抽液硬化治疗。并精心为沈大爷制定了彩超引导下经皮肾囊肿穿刺术的治疗方案。经过各项检查，并与其家属沟通后，9月12日下午为患者施行了“肾囊肿穿刺抽液硬化”治疗。
患者沈大爷来到东方总院彩超室，并取俯卧位，腹部下垫以棉枕以减少肾脏移动，在彩超室储晓玲主任进行的超声引导精确定位和配合下，朱明久主任用消毒液帮助患者消毒皮肤，进行局部逐层麻醉并选择了合适的穿刺点，将穿刺针刺入囊肿中心，缓缓抽出粘稠的囊肿积液。积液抽完后，又给予聚桂醇注射液注入硬化治疗。
由于沈大爷的积极配合，整个手术持续时间半小时就顺利结束，术中沈大爷生命体征平稳，术后安返病房，患者并无血尿及腰痛等不适。
穿刺抽液后彩超
沈大爷说，“手术中给了麻醉，没觉多疼，能接受的。当时很清醒，医生说话，我也能听的清清楚楚，他们对我态度很好，让我感觉不适就跟他们说。现在想想，当初，还以为是大手术，真是自己吓唬自己了。这回，困扰我十多年的囊肿终于去掉了。”
朱明久主任告诉记者，患者沈大爷近日就可顺利出院。
朱明久主任介绍，肾囊肿是肾脏常见疾病之一，它是长在肾脏的一种囊状的良性包块，一般是孤立的球形，可以是一个，也可以是多个；可以只长在一侧肾脏，也可以双肾都有。小的早期囊肿无明显的临床症状，因此，早期肾囊肿不需做任何处理。但随着囊肿的增大，囊肿会占据一定空间，就会对周围组织结构产生压迫作用，受到挤压后且原本正常的肾组织将发生萎缩、缺血，可引起梗阻或压迫肾实质造成肾单位的破坏，甚至有囊肿破裂的可能，囊肿破裂还可以导致出血，出现感染，甚至会导致肾功能下降等。
朱主任指出，直径在5cm以上的囊肿可以引起腰背部胀痛、血尿、发热、高血压，多囊肾常有上述症状，而且在后期会因肾实质的压迫萎缩产生肾功能衰竭，严重者会引起尿毒症的发生。所以医生建议，一般大于5cm的肾囊肿，就需要干预治疗了。
对于肾脏囊肿，目前无有效药物治疗，传统治疗方法主要依靠外科手术摘除，其对患者机体损伤大，愈合较慢，患者所受痛苦较多，且治疗费用高。目前采用肾囊肿穿刺抽液硬化治疗，是一种有效的微创治疗方法，是在超声引导下进行，穿刺针进入肾囊肿后，将囊液抽出，打入聚桂醇硬化治疗，作用机制是使囊肿囊壁上皮细胞凝固，组织细胞变性，失去分泌能力，从而使囊肿缩小以至消失，必要时可多次进行。
据悉，在肾囊肿穿刺抽液硬化术中，由于穿刺针的内径极小，对患者的伤害微乎其微，几无痛感，恢复也相当快，患者易于接受，是一种操作简便、创伤小、疗效显著、安全适用、并发症少的治疗方法。
东方总院肾内风湿免疫科已成功开展多例肾囊肿穿刺抽液硬化术。通过该手术，不仅能有效减少患者囊肿破裂继发出血、感染、尿路梗阻的可能，而且降低了由于囊肿占位、压迫导致肾功能衰竭——尿毒症的风险。其实，肾囊肿并没有人们想象的可怕，超声引导穿刺硬化治疗是一个不错的选择。来源淮河早报
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