北京白癜风医院哪个好 https://baike.baidu.com/item/%E5%8C%97%E4%BA%AC%E4%B8%AD%E7%A7%91%E7%99%BD%E7%99%9C%E9%A3%8E%E5%8C%BB%E9%99%A2/9728824?fr=aladdin
肾囊肿是成年人肾脏最常见的一种结构异常,可以为单侧或双侧,一个或多个,直径一般2cm左右,也有直径达10cm的囊肿。我们通常见到的肾脏囊肿中,大多数是单纯肾囊肿,而遗传性肾脏囊肿性疾病所占比例相对较小。如果小于20岁的个体出现囊肿,要高度怀疑肾脏先天发育问题或遗传性肾脏囊肿性疾病。随着年龄的增长,肾囊肿的发生率越来越高,30~40岁间单纯肾囊肿的发生率为10%左右。到80岁时,单纯性肾囊肿的发生率达到50%以上,多发于男性。
临床表现:近年来越来越多的患者在体检泌尿系彩超时发现肾囊肿。单纯肾囊肿一般没有症状,原来一直认为单纯性囊肿并不影响肾功能,但出现压迫时可出现相关症状(压迫肾血管—肾性高血压压迫集合系统影响尿液流出可出现梗阻性肾积水压迫肾实质可出现腰背部胀痛,肾实质萎缩等),也可能对肾功能有一定的影响,对肾脏CT检查的图像分析显示,经年龄、性别、原发肾脏病等校正后,有肾囊肿的患者比无肾囊肿的患者有较高的血肌酐水平,而且囊肿数量越多,血肌酐水平越高。这一结果提示,单纯肾囊肿可能会对肾功能产生影响。
需要做哪些检查:单纯肾囊肿的诊断主要依靠影像学检查,例如彩超、肾脏平扫+增强CT、静脉肾盂造影等,明确是否单纯性囊肿及有无尿路受压表现。
治疗方法:1.由于单纯性肾囊肿多无症状,对肾功能和周围组织影响不大,因此明确为单纯性囊肿并且无压迫,不需治疗,可考虑半年-一年/次的观察随访;2.若囊肿大于4cm或增大压迫肾实质造成肾功能损害或出现临床症状如腰部疼痛、高血压、感染等则应手术治疗。传统的开放手术,为经腰切口,创伤大,而经皮肾囊肿穿刺抽液硬化剂注射治疗,虽对患者损伤小但易复发。现最常采用的是后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术,是目前处理肾囊肿的金标准,该方法安全有效,创伤小,术中出血少,患者术后痛苦轻,恢复快,住院时间短。
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