现在看病过程有一种倾向,不管中医或西医,均存在过分依赖检查的理化数据指导医生治疗。李朝龙教授常说:现在的医生重视实验室检查,忽视临床观察,忽略病人本身传达的感受,这种机械式诊断不能很好地反映患者的病情实况,更谈不上如何来治疗。
现代医学的检查手段,其准确率都不可能达到百分之百,其价值定位于参考,而不是定论。化验、试剂、机械故障、质量控制、人为因素、检查技术人员的业务水平等任何一个环节出现纰漏疏忽,都有可能让过分依赖检查数据的医生做出“差之毫厘、谬之千里”的诊断。
曾有一位男性患者,中山人,是一位事业有成的公司老总,医院CT检查,被临床医生诊断为肺癌,建议马上手术。给这位正当年富力强的患者当头一棒,魂不附体,全家人不知所措。由于知道李教授治过许多疑难病、复杂病,特请李朝龙教授救治。
面诊时,李朝龙教授详细追问病史后得知:患者阵发性胸痛一周余,服用止痛片;咳嗽有痰,痰中带血。年做过肺结节手术,病理报告右肺炎性包块,纤维化;医院年7月26日血检查:白细胞12.5,血沉64,嗜酸性粒细胞比例为0.;癌胚抗原1.81。7月26日胸部螺旋CT平扫,显示:双肺多发结节影,考虑炎性病变与肿瘤性病鉴别,建议短期抗炎治疗后复查。双侧胸膜增厚,左侧胸膜腔少量积液;肺气肿,左肾囊肿。7月27医院咨询检查,胸部螺旋CT平扫+三维,显示:左肺上叶及双肺下叶多发结节状高代谢灶,考虑为感染性病变可能,建议临床治疗后定期复查,必要时活检以明确其性质。双侧胸膜增厚,左侧胸膜腔少量积液;肺气肿,左肾囊肿。
李教授仔细的看过CT片和肿瘤标志物等化验单据后,确定是肺部炎症;并向病人解释说:一切实验室检查都必须以患者的主观感觉为基础,你以胸痛、咳嗽为主,既往病史中看到你以前有过肺结节,目前癌胚抗原也不高,肺癌的可能性不大。即便是肺癌,用中药治疗效果也比较好,所以不必太紧张多虑,我开中药作整体调节,一个月后我们再复查,看看效果如何。
听过李教授详细分析病情及检查结果后,父子俩的神情变得轻松许多,他的儿子说:医生说父亲很可能是肺癌,并要马上手术,我上网查寻了许多资料,对照父亲的身体反应、指标,想弄明白什么是癌症,什么是肺癌,哪个数据能确诊,是选择手术还是中医治疗,咨询亲朋好友,哪里有名医介绍?等等。好在最后终于找到了李教授您,请一定救救我父亲。
患者服用中药10剂后胸痛消失,各方面感觉都好了;服完16剂那天是8月16日,胸部螺旋CT显示:双肺多发结节影,考虑炎性病变,较前吸收;双侧胸膜增厚同前,左侧胸膜腔少量积液基本吸收;肺气肿,左肾囊肿,基本同前。服药至9月5日,咳嗽消失,身体感觉很好。继续原方服用至9月27日,CT结果显示:肺部炎性病变较前吸收。10月中旬复诊时,患者感觉身体一切都很好,父子俩如释重负,神情轻松,都非常感谢李教授及时伸出援手!
随访至今,身体正常。
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