“我没什么感觉呀，用不用药都差不多，谁知道糖尿病这么厉害！”

第一个患者41岁，糖尿病十几年，从来就不当回事，既不控制饮食，又不规律治疗，想起来就用几天药，大部分时间放任自流。好几年都不体检，糖化血红蛋白多少？血压多少？血脂多少？有没有蛋白尿？他一概不知。

3年前，病人曾做过一次体检，发现血肌酐高了，好像多，具体数值他已经不记得了。当地的医生告诉他病情比较重，让他住院治疗，他不听。

1个月前，他开始出现两腿水肿，近半个月越来越重，而且吃不下东西，他才感觉害怕了。医院检查，高血压，大量蛋白尿，低蛋白，轻度贫血，血肌酐μmol/L，已经是尿毒症了。医院要给他透析，他不甘心，于是过来找到我。

我问他，这么多年的糖尿病，你怎么就不治疗？他说，我没什么感觉呀，用不用药都差不多，谁知道糖尿病这么厉害！

“我是农民我不懂。”“不是你不懂，而是你不信。”

第二个患者，53岁，某单位保安。他30多岁就发现高血压，也是不当回事，年纪轻轻高血压，既不检查原因，也不用药治疗。6年前，他刚刚47岁就发生冠心病、心梗，心脏放了2个支架。出院时医生千叮咛万嘱咐要他坚持服药治疗。

出院后他倒是听医生的话，老老实实服药。可也就用了一年多时间，他感觉没事了，就自行停了药，而且也没再复查。

前段时间，他再次发生心梗，医院治疗。最后，心脏又放了两个支架。住院期间发现血肌酐升高μmol/L，轻度肾衰，于是他从心内科出院后找到我。

不懂医没关系，就怕什么都不懂，又什么都不信

其实，医学知识的专业性很强，非医务人员没有多少人懂这些知识的，但是，生活的智者相信科学、相信医生，不懂医学也能维护好自己的身体健康。不懂没关系，就怕什么都不懂，又什么都不信。

01放任自流的高血压、糖尿病会导致心、脑、肾并发症，没有几个人能逃过这个结局

逐渐升高的血压和血糖，患者可能没有任何不适，所以许多人不去治疗。但是，高血压、糖尿病如果长期得不到控制的话，一般5~10年后就会引起动脉粥样硬化，导致心、脑、肾等重要器官的损害，我们常说的冠心病、心梗、脑出血、脑血栓、肾衰等可怕的疾病，都是高血压和糖尿病的恶果。

02高血压、糖尿病是终身性疾病，需要终身用药治疗

高血压和糖尿病都是多基因遗传病，发病机制比较复杂，有遗传因素，也有生活方式的因素。有些人的生活方式很难改变，而即便改变了生活方式，遗传也无法改变。所以，高血压、糖尿病一旦出现，往往就会终身患病。

高血压、糖尿病的治疗不同于肺炎、胃溃疡等疾病的治疗，用药一段时间就能治愈停药。高血压、糖尿病的治疗，除了调整生活方式以外，药物仍是最主要的措施，而且往往需要终身用药治疗。

这如同近视眼，严重的近视已经无法改变，但只要佩戴合适的眼镜将视力矫正，也可以正常的生活。药物就像眼镜，只要坚持规律服药，控制血压、血糖达标，就有可能不发生并发症。

临床上也经常见到这样的情况，许多高血压、糖尿病患者，坚持规律服药几十年，仍在健康的生活。

这就是“带病健康生存”之道，终身用药也健康。

早期预防，发病后积极治疗，将各项危险因素控制达标，是对待高血压、糖尿病的正确之路。

反过来再看这两位患者，他俩要么没感觉就自行停药，要么怕花钱不治疗，已经知道自己有高血压或者糖尿病了，还满不在乎，城门大开，任由疾病长驱直入，不出事才怪。

高血压、糖尿病不可怕，对高血压、糖尿病的错误对待才可怕！

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