肾囊肿的类型及治疗

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单纯性肾囊肿:不是先天性或遗传性肾脏病,而是后天形成的。囊肿可为单侧或双侧,囊肿个数可以是一个或多个大小不等的圆形与外界不相通的囊腔,多数是单侧,一般位于肾皮质深层或髓质。其发病率可随年龄增长而增高,且男性患病率高于女性,多为体检时发现。一般无明显临床症状,只有囊肿较大,或并发感染时才会出现腰痛、血尿等症状。

多囊肾:是一种常见染色体遗传性疾病,多有家族遗传病史。肾脏实质内充满数不清,大小不等的与外界不相通的圆形囊肿,囊内含有液体,小的肉眼看不到,大的可有数厘米,故称之为多囊肾。常伴有高血压,会缓慢地发展为慢性肾衰竭。有10%的人会伴有肾结石,囊肿破裂可出现肉眼血尿。常合并有脑血管畸形,可出现脑出血。约30%的人伴有多囊肝。如果发现肾囊肿时年龄小于40岁,双肾囊肿超过3个;40-59岁,单肾囊肿超过2个;大于60岁,单肾囊肿超过4个,医院进一步检查,排除有无遗传性多囊肾病的可能。

获得性肾囊肿:多发生于终末期肾病长期透析病人中。据文献报道透析时间超过3年的,患病率明显增高,且透析时间越长,患病率越高。男性患病率高于女性,不排除有些囊肿可以发生感染,甚至癌变,尤其是男性、高龄、透析时间长者更容易发生癌变。B超检查是肾囊肿的首选诊断方法。当B超不能确诊为良性肾囊肿,怀疑恶变时可行CT检查。

肾囊肿和肿瘤并不是一回事。鉴别肾囊肿与肿瘤,一般囊液密度近似于水,而肿瘤的密度则与正常肾实质相近。静脉注射造影剂后,肾实质变得更为浓密,而囊肿仍不受影响;囊肿壁与肾实质有明显界限,而肿瘤则无;囊肿壁很薄,肿瘤却不然。患者一旦发现肾囊肿需要治疗吗?肾囊肿是否需要治疗,首先要看囊肿的大小和数量,再观察是否有症状。

肾囊肿患者的日常护理

对于肾囊肿患者可以通过改变生活方式,防止囊肿的进一步长大,尤其要注意以下几点:

1、要注意营养均衡,杂粮、新鲜果蔬、优质蛋白等都要摄入;

2、少吃过咸、辛辣刺激、油炸类食物;

3、避免喝咖啡,不吃巧克力,多饮水;

4、戒酒,特别是白酒,酒类会加速囊肿生长;

5、囊肿过大、多囊肾患者应避免过度用力,腹部受外力冲撞;

6、有高血压者严格控制血压。

肾囊肿的治疗

对于小的肾囊肿,可以采用中医中药治疗,要定期复查,观察囊肿是否继续增大。无症状者应经常进行尿液检查,包括尿常规、尿培养,每半年至一年进行一次肾功能检查,包括内生肌酐清除率。

囊肿大于5cm,则建议手术了,因为囊肿压迫肾实质、肾盂、肾盏及血管,可能出现肾功能损害、继发性高血压、囊肿破裂等情况。

肾囊肿是渐进性的疾病,如果不好好注意,肾囊肿会逐渐长大,导致腰疼的症状,当肾囊肿长大到一定程度,会导致破裂,到时候会为治疗增加难度,而且做手术也不能彻底治疗肾囊肿,因为手术过后,肾囊肿还会生长,所以要想彻底治疗肾囊肿,就一定要从肾脏的根源问题去解决。

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