不开刀,肝囊肿的介入治疗

近日我科收治了一位78岁老年患者,患者入院前1月自觉上腹部胀痛,餐后及睡觉时明显,症状持续不能缓解,严重影响生活质量,老人及家人开始认为是胃出问题了,到我院消化科门诊就诊,查上腹部CT提示肝脏巨大囊肿(两枚),较大一枚最大直径约15cm,较小一枚最大直径约8cm,请我科会诊后建议老人行介入治疗,术中抽吸出囊液约ml,当即老人感腹部胀痛症状消失,予患者生理盐水充分冲洗囊腔,并留置引流管,术后予患者无水酒精冲洗囊腔数次,术后1周复查上腹部CT囊肿较入院时明显缩小。

术前检查

术后1周

肝囊肿为啥需要治疗?

1、囊肿直径过大后可能会出现压迫症状,比如压迫胃、压迫肠道出现上腹部饱胀感,压迫膈肌影响呼吸,压迫胆管可出现黄疸。

2、如果出现囊肿内细菌入侵感染,可以出现腹痛与发热,少部分囊肿可出现破裂、囊内出血致急腹症。

介入治疗过程及机制

在影像设备引导下将一根细细的针插入囊内,用细针将囊液抽出,并注入硬化剂(无水酒精、聚桂醇、聚多卡醇等)刺激囊壁,使囊壁细胞变性、脱水、坏死、并产生无菌性炎症、纤维组织增生,从而使囊腔粘连、缩小甚至闭合。

哪些肝囊肿需要治疗?

1、囊肿直径5cm;2、有临床症状的患者;3、3cm囊肿直径5cm且囊肿位于特殊部位(如:包膜下、肝门处等)或者患者心理紧张要求治疗。

最后说一句:该方法同样适用于肾囊肿及卵巢囊肿的患者哦!

肿瘤与血管介入科

介入是一种现代高科技微创性治疗、在医学影像设备的引导下,将特制的导管等精密器械引入人体,对体内病灶进行诊断和局部治疗。微创介入技术最大特点是不用开刀,靶向性强,对正常组织损伤小;康复快,效果好的特点,通常在术后几个小时可下床活动。一般只需要局部麻醉而非全身麻醉,从而降低了危险性。对身体的影响不大,在最大程度上保护了正常器官。

肿瘤、血管介入科是医院介入诊疗中心宿迁分中心、肝癌MDT联盟单位。科室配有国际先进的新型飞利浦FD20大型DSA和肿瘤微波消融治疗仪等仪器设备。

目前诊疗范围:

一、肿瘤微创介入治疗

可进行全身肿块的穿刺活检,肝癌、肺癌、肝转移癌、肠癌、胆管肿瘤、盆腔肿瘤、妇科肿瘤、骨肿瘤、膀胱肿瘤、前列腺肿瘤及食道癌等恶性肿瘤的介入灌注化疗栓塞、微波消融及放射性碘粒子植入治疗等。

二、血管微创介入治疗

可进行颈动脉、椎动脉、锁骨下动脉、肾动脉、肠系膜动脉、下肢动脉等狭窄或闭塞腔内球囊成形及支架置入。

下肢静脉曲张泡沫硬化及环激光闭合、下肢深静脉血栓形成、肺动脉栓塞血栓抽吸及置管溶栓、上腔静脉阻塞综合征,髂静脉压迫综合征,布加综合征等腔内球囊成形及支架置入。

三、大出血微创介入治疗:

咯血,消化道出血,创伤出血、泌尿系统出血及产科大出血栓塞止血凶险性前置胎盘球囊阻断、疤痕妊娠等。

四、腔道狭窄微创介入治疗

食道、胆道、肠道及气道狭窄支架置入,十二指肠营养管置入,经皮胃造瘘,肠梗阻导管减压等。

五、妇科微创介入治疗:

子宫肌瘤,子宫腺肌症,盆腔静脉淤血综合征,输卵管堵塞不孕再通术等介入微创治疗。

六、其它:

肝血管瘤硬化栓塞、化学消融,精索静脉曲张栓塞,前列腺增生栓塞,脾功能亢进栓塞,门脉高压TIPSS,肝囊肿、肾囊肿和卵巢囊肿的硬化治疗,透析通道狭窄球囊扩张,输液港植入,三叉神经痛射频热凝术等。

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