联合免疫治疗治愈罕见肿瘤复发肾集合管肿瘤

病例:患者男性,46岁,浙江籍

诊断:肾集合管癌

诊疗经过:患者年2月16医院行腹腔镜探查+经腹开放右肾根治性切除术,术后病理:肾集合管癌,G3,部分G4。未予治疗。术后6个月因腰痛就诊,发现肾癌复发。于年8月15日因“肾癌术后半年,腰痛半个月”开始在首都医科大医院肿瘤内科任军教授团队就诊。就诊前PET-CT示右侧肾上腺转移可能性大。腹主动脉旁、腹腔内、右侧腰大肌旁、心包右侧、前纵隔、右侧内乳多发淋巴结转移,右侧胸膜及壁腹膜多发转移,右侧腹壁肌肉转移。肝右后叶及右侧股骨粗隆骨转移。给予PD-1单抗keytruda治疗2周期联合细胞免疫治疗2周期后腰痛症状消失,上腹部CT示腹膜后淋巴结明显缩小。此后每年来我院复查,现PET-CT检查提示病灶完全消失。评效nCR。

治疗前上腹CT示:腹膜后淋巴结肿大,右侧胸膜转移

PD-1抗体2周期联合细胞免疫治疗1周期后腰疼症状消失,上腹部CT示腹膜后淋巴结明显缩小,右侧胸膜转移灶消失

PD-1抗体4周期联合细胞治疗2周期后复查,腹膜后淋巴结进一步缩小

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