何为单纯性肾囊肿？

单纯性肾囊肿是在肾脏中形成的充满液体的异常液囊。单纯性肾囊肿和患有遗传性疾病——多囊肾（PKD）时发生的囊肿有所不同。单纯性肾囊肿不会像PKD产生的囊肿那样使肾脏肿大，从而取代其正常结构，或导致肾功能减退。

问

那么什么是肾脏？有什么作用呢？

答

肾脏是两个豆形的器官，每个肾脏的大小与拳头相当。它们位于背部中部附近，就在胸腔下面，脊柱两侧各有一个。每天，两个肾脏处理大约夸脱（约升）的血液，过滤成约1至2夸脱（0.9升到1.9升）的尿液。

尿液主要由身体代谢的废物和多余的水组成。尿液通过被称为输尿管的管道从肾脏流入膀胱。膀胱储存尿液，并通过排尿排出尿液。

造成单纯性肾囊肿的原因

单纯肾囊肿的原因尚不完全清楚。肾小管（收集尿液的肾脏内的微小结构）的阻塞或肾脏血液供应不足可能起到一定作用。肾小管上形成的憩室囊可能分离并变成单纯性肾囊肿。尚未有研究揭示遗传因素在单纯肾囊肿生成中的作用。

症状

单纯性肾囊肿通常不会引起症状或造成肾脏损害。然而，在某些情况下，当囊肿变大并压迫其他器官时，肋骨和臀部之间会出现疼痛。有时囊肿会被感染，引起发烧，疼痛和压痛。

部分患者会出现无痛性血尿或蛋白尿，但血尿和蛋白尿的程度与囊肿大小无关。

少数患者会有红细胞增多症，其囊液和血浆中促红素水平增高，而红细胞比容无明显变化。

通常认为单纯性肾囊肿不会影响肾功能，但一项研究发现囊肿的存在与60岁以下住院患者的肾功能下降之间存在关联。

一些研究发现单纯性肾囊肿与高血压之间存在关联。例如，在移除较大的囊肿后，一些人的高血压会有所改善。但是，这种关系还不是太明确。

诊断

B超：典型B超诊断肾囊肿的标准包括：囊肿为圆形或椭圆形，壁薄而光滑，后方增强；边界清晰，无内部碎片或分隔。病变区无回声，当囊壁显示不规则回声或有局限性回声增强时，应警惕恶性病变；继发感染时囊壁增厚，病变区有细回声；伴血性液体时回声增强。

CT检查：CT扫描使用X射线和计算机技术的组合来创建三维（3D）图像，需要受试者躺在工作台上，工作台滑入隧道形设备并拍摄X射线。CT扫描可以显示肾脏中的囊肿和肿瘤。

MRI：使用无线电波和磁场生成身体内部器官和软组织的详细图片。MRI可能会包含注射造影剂。通常是让受试者躺在工作台上，工作台滑入隧道形装置;一些较新的机器的设计可以让受试者躺在更加开放的空间。MRI可以显示囊肿和肿瘤。

治疗方法

对于没有任何症状的单纯性肾囊肿，不需要治疗。可以半年或一年B超复查一次，对症处理包括控制血压以及防止囊肿感染等。

如果出现肾脏症状或阻止血液或尿液流动的单纯性肾囊肿就可能需要使用称为硬化疗法的手术进行治疗。在硬化疗法中，医生使用长针穿过皮肤刺破囊肿。超声用于引导针头到囊肿所在的位置。引流囊肿然后用含有酒精的溶液填充以使肾组织变硬。该手术通常使用局部麻醉的方法在门诊手术室中进行。

如果囊肿很大，可能需要手术治疗。大多数手术都可以通过腹腔镜进行。该手术通常需在全身麻醉的情况下进行，手术创伤小，治疗有效，风险小，术后恢复快，住院时间短，切口愈合美观复发几率小。切除的囊肿应送病理检查确认其性质。

单纯性肾囊肿是在肾脏中形成的充满液体的异常液囊。

单纯的肾囊肿通常不会引起症状或造成肾脏损害。

大多数单纯性肾囊肿是由于其他原因做影像检查期间被发现的。

对于没有任何症状的单纯性肾囊肿，不需要治疗。出现肾脏症状或阻止血液或尿液流动的单纯性肾囊肿就可能需要使用称为硬化疗法的手术进行治疗。

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