肾囊肿并非肿瘤,它是长在肾脏里的一种囊状良性包块,一般是一个或多个孤立的球形;有时只长在一侧肾脏,旷也可能双肾都有。肾囊肿的病因目前还不明确,可能是由肾小管憩室(肾发育过程中形成的小腔)发展而来。随着年龄的增长,肾小管憩室会逐渐增加,肾囊肿亦随之增加。据统计,30-40岁人群肾囊肿发病率约2%,50-70岁约10%,而20%-30%的70岁以上老人都会存在肾囊肿。单纯性肾囊肿一般较小,直径约0.5-2厘米,囊壁薄而透庭明,囊内一般包裹着草黄色清亮的液体,是滤出的血浆成分。囊肿的生长往往比较缓慢,早期症状不明显,多数在影像学检查中偶然被发现。小的囊肿不会对肾功能造成太大影响,较大的可能会引发腹痛、腰痛等症状。
小的囊肿一般无需治疗,每半年到一年做一次B超复查随访观察即可。直径在5厘米以上的较大囊肿或会伴有明显的腹痛、腰痛等症状,有时会压迫周围组织引起尿路梗阻,甚至还可能发生囊肿内出血、感染等情况,此时可以考虑包括腹腔镜下囊肿去顶减压术、B超引导下囊肿穿刺抽液术等在内的外科治疗方法。对于直径超过10厘米的巨大囊肿,则需手术治疗。
肾囊肿与年龄、衰老相关,目前还没有针对性较强的预防措施。保持良好的生活习惯、多饮水、少熬夜、不滥用药物、增强身体抵抗力等,既能有效延缓肾脏衰老,也对预防肾囊肿有一定效果。
另外,多发性肾囊肿和多囊肾截然不同。前者指肾脏有两个或以上的单纯性囊肿,如囊肿较小,一般无需治疗。多囊肾是一种遗传性疾病,发病年龄早,双肾囊肿多且进行性增大,会引起肾脏结构和功能异常,并常常累及其他脏器及组织。多囊肾需要积极就诊,同时建议子女等亲属也进行相关筛查以便早发现早治疗。
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