年12月31日,医院肾内科成功为一名“右肾巨大囊肿”患者进行了肾囊肿穿刺抽液及无水乙醇硬化术治疗。手术操作历时20分钟,共抽出囊液ml,硬化液60ml,手术顺利,术后病情平稳,症状消失,24小时后被允许下床活动,近日可康复出院。此例属我科诊治肾囊肿病例中囊肿直径最大,抽出囊液最多的病例。
该女性患者今年66岁,因右侧腰痛彩超检查发现“右肾上极巨大囊肿(92X74mm)”,合并“高血压病、肾结石”。考虑患者巨大肾囊肿可能压迫肾组织,影响肾血流及肾功能,并有引起肾囊肿破裂的风险,拟行“超声引导下肾囊肿穿刺抽液及注射无水乙醇硬化术”。术前经过上腹部CT平扫及增强扫描,与肾盂积水、肾盂旁囊肿相鉴别,同时通过彩超定位,选择最佳穿刺体位和穿刺路径,是降低手术风险、提高手术成功率的重要保证。最后,在肾内科潘富林教授、何成文副主任医师和超声科医学科齐继连主任医师的密切协作下,手术顺利完成。
肾囊肿是临床上一种常见病,多数生长缓慢。早期肾囊肿体积较小、无症状的,无需治疗。而较大的肾囊肿则可产生压迫症状,在一定程度上影响肾功能,甚至有破裂的风险。相对于传统的开放手术麻醉风险高、创伤大、并发症多、恢复时间较长、医疗费用较高等不足,采用超声导向经皮肾囊肿穿刺硬化术则具有创伤微小、操作简便、患者可耐受、几无并发症、易恢复和医疗费用低等优点。医院肾内科自年开展此项目以来,已成功对20余例肾囊肿患者实施了治疗,均取得了满意的疗效。
(作者:陈铿)
年1月3日
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