魏某男41岁.2.25一诊
症状：疾病演变经过---
1.十三年前作心脏先天性房间隔缺损手术，恢复良好。但术
后因家庭屑事而忧愁不快许久，因之面略浮肿，饮食不香。
2.腰胀痛呈游走性8年。回忆9年前发现肾结石，服药及多
饮水，B超查已治愈。7年前体检时发现左肾有病变迹象，初步确诊为肾囊肿。因为当时腰不痛未治疗。3年前因肾功异常而住院治疗半月。回家后一直用中药治疗至今。近一月腰胀痛明显，复查仍为肾囊肿。
3.刻见：腰略胀，偶痛。失眠，小便尚可，手厥冷1年，梦遗2月。便溏不成形10年。
医院确诊---
1.肾脏多发囊肿。
2.慢性肾炎综合症。
3.肝左叶囊肿。
4.胆囊壁胆固醇结晶。
治疗经过---
以前常服西药治疗，近两年一直服某医以阳和汤化裁治疗而渐出现手冷梦遗便溏等。
检查：脉沉弦细滑小紧，舌淡苔薄腻。
（附某医处方：
熟地30克鸡血藤30克桂枝10克白芥子10克鹿角胶12克白术15克泽泻15克黄芪50克茯苓15克海藻20克（洗）昆布20克(洗)
夏枯草30克鳖甲40克（先煎）天葵子12克王不留行20克龟板15克（先煎）僵蚕15克白花蛇舌草20克丹参15克冬葵子15克萆薢15克枳壳12克水煎内服）
辩证：
1.药伤中阳，阳不固精则梦泄；
2.阳不运血则肢厥；
3.釜底无薪则便溏；
4.阳不行津则面肿；
5.腰为肾之俯，肾不强则腰胀或痛；
6.阳气亏虚，鼓脉无力则脉沉细；
7.阳虚内寒则脉显紧象；
8.阳虚血弱则舌淡少华。
9.肾主水液，司气化，排浊毒。肾不强则湿浊内蕴，久痼成瘀----肾囊肿之所成也。
治法：温肾阳，助气化，调气血，排浊毒---以达强肾根，固元阳，健形体之大功。
处方：金匮肾气丸等化裁。
熟附片10克肉桂10克熟地炭20克山药20克山萸12克泽泻12克茯苓20克丹皮12克芡实20克金樱子20克枣仁20克杜仲15克
.6.14复诊：
症状：间歇性腰痛(胀或刺痛），长期大便不成形，小便乏力。
平素面白少华，面略显浮肿。有心脏手术史，查有胆固
醇结晶，双肾囊肿，脑血管痉挛。长期血肌酐偏高，血
尿酸偏高，肾小球滤过率低。
检查：脉弦细略显小紧，舌淡苔腻。
辨证：肾阳不足，气化不及，腐熟失司，水湿内停，气滞血
瘀，湿瘀互结。
治法：温肾阳，助气化，利水湿，活血散瘀。
处方：金匮肾气丸，圣愈汤，真武汤，桃红四物汤等化裁。
桂枝15克肉桂15克熟附片15克生地45克
山药克山萸40克泽泻20克茯苓60克
丹皮20克怀牛膝30克车前仁20克黄芪60克
人参60克当归30克川芎25克二芍各30克
桃仁20克红花20克麝香2克白术60克
生姜20克骨碎补45克菟丝子45克枸杞45克
海马30克蚂蚁45克田七30克芡实45克
莲肉45克砂仁30克枣仁45克苡仁45克
泽兰20克沙苑子45克楮实45克王不留20克
诸药烘干研粉，炼蜜为丸，一天2—3次，每次6-12克，感冒停服。
天量
.8.17回访：查脉弦缓有神，舌淡荣。神振，大便成形，面有泽，不浮肿了。查肾囊肿已愈，腰痛已平。
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