什么是肾囊肿肾囊肿应该如何治疗呢

肾囊肿是肾脏内出现大小不等的、与外界不相通的囊性肿块,囊内充有淡黄色透明液体,通俗的说就是“水泡”。

临床上,肾囊肿可分为单纯性肾囊肿、获得性肾囊肿、成人型多囊肾三类。

一般情况下,当肾脏囊肿体积不大时,病人大多都感觉不到身体有何异常状况,多于常规体检中偶然得知,面对肾囊肿疾病,绝大多数的肾囊肿病人会出现惊慌的情绪:肾脏长出了囊肿,这严重吗?需不需要治疗呢?

正确认识肾囊肿

肾囊肿这一疾病在生活中是很多人担心的,那么肾囊肿的症状有哪些呢?

肾囊肿是肾脏内出现与外界不相通的囊性病变的总称。常见的肾囊肿如单纯肾囊肿、肾盂旁囊肿以及多囊肾等通常无症状,多在体检或其它疾病做影像学检查时偶然发现。部分患者会感到患侧“腰背酸痛”的症状。一些非常大的肾囊肿,尤其是发生囊内出血或感染的肾囊肿会明显的产生腰腹疼痛不适症状。

有的肾囊肿恰巧压迫了输尿管或肾盏颈部,会引起肾积水和继发感染,继而出现腰痛、发烧、尿路感染的症状。肾囊肿患者往往伴有高血压,与肾脏损伤程度成正比,肾脏受损越严重,高血压也就越严重。最令患者担心的是肾囊肿引发癌症,虽然肾囊肿多为良性肿瘤,一般不会恶变或癌变,但并不能排除发生癌变的可能,若后期发展为肾衰竭、尿毒症,就会危及生命。

那么肾囊肿多大才需要手术呢?

理论上来说:如果囊肿较小(直径小于4cm),无肾实质或肾盂明显受压,无感染、恶变,患有高血压的人都不主张手术,可定期做B超随访观察。如果囊肿较大(直径大于4cm)或有上述明显压迫肾脏、感染等表现,则应行手术治疗,手术包括:经B超或CT引导下穿刺注射硬化剂、肾囊肿去除术,目前腹腔镜肾囊肿去除术因创伤小、恢复快,已成为肾囊肿手术的首选术式。

腹腔镜下肾囊肿去顶减压术成为治疗肾囊肿的主要方法,该手术具有创伤小、手术时间短、术中出血少、术后康复快及住院时间短等优点,并且术后基本无复发或仅个别复发,被认为是治疗肾囊肿的理想术式。腹腔镜下肾囊肿去顶减压术包括经腹腔和后腹腔两种入路,两种手术途径的选择主要根据囊肿的位置,囊肿位于肾脏腹侧时经腹腔途径有优势,囊肿位于肾脏外侧或背侧时经后腹腔有优势。

近年来,随着我院胸心泌尿外科腹腔镜技术应用的逐渐成熟,现已常规开展腹腔镜肾囊肿去顶减压手术。

个人简介

赵凯

主治医师

胸心泌尿外科

技术专长:精通泌尿、男性生殖系统常见疾病的诊断及治疗,对泌尿男性生殖系统肿瘤及肾上腺疾病的诊断、治疗有独到的见解,尤其擅长泌尿系统结石、尿道狭窄、前列腺增生、膀胱肿瘤、精索静脉曲张、肾囊肿、肾肿瘤等疾病的微创手术治疗。

社会兼职:山东省抗癌协会泌尿男生殖系统肿瘤分会青年委员,山东省老年医学研究会男科委员,山东省医师协会男科分会委员,山东省老年医学会泌尿外科委员,聊城市抗癌协会泌尿男性生殖系统肿瘤分会委员。从事泌尿外科专业10余年。

文:赵凯胸心泌尿外科

微编:高秀芬胡丽英

校对:王晓莉林森高莹

审稿:王昕

科室投稿:gyshehuibu

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