提起囊肿,很多人可能联想到肿瘤甚至是癌症,特别是发生在肾上的囊肿更让人恐慌。实际上,它没有想象中那么可怕。
肾囊肿是怎么回事?
每个人都有两个肾脏,每个肾脏有万个肾小球及与之相连的肾小管,它们汇集到肾盂,通过输尿管引流尿液到膀胱。一个或数个肾小管阻塞,会引起阻塞部位以上的尿液积聚,发生肾囊肿。
肾囊肿严重吗?
肾囊肿很少会引起严重后果,但偶尔可能引起以下并发症:
1.囊肿感染,感染并引起发烧和疼痛;
2.囊肿破裂,爆裂的肾囊肿会引起背部或背侧严重疼痛;
3.尿液阻塞,如果肾囊肿妨碍了尿液正常流动,则可能导致肾脏肿胀(肾积水)。
怎么判断是否得了肾囊肿?
1、B超检查在B超检查中能了解囊肿的个数、大小、囊壁的情况。可与肾实质性肿块相鉴别,为首选检查方法。2、静脉肾盂造影通过造影能显示囊肿压迫肾实质的程度,并可与肾积水相鉴别。3、CT检查如果B超检查不能确诊肾囊肿,而囊肿伴出血、感染、恶变时,呈现不均质性,CT值增加,当CT显示为囊肿特征时,可不必再作囊肿穿刺。4、尿常规的检查如果肾囊肿患者的囊中压迫肾实质或合并有囊内感染,尿中可出现小量红细胞和白细胞。
长了肾囊肿怎么治?
如果肾囊肿未引发症状,且血检没发现肾功能损伤,则可以保守观察。遵医嘱定期进行成像检查如超声检查就可以了,这主要是为了查看肾囊肿是否有增大。有些单纯肾囊肿可自行消失。
如果肾囊肿导致身体出现某些症状,则需要治疗。
1.刺破并排干囊肿再使用酒精填充。医生会使用细长针穿透皮肤,在影像监测下刺入囊肿,然后抽干其中的液体,再填充入酒精以避免复发。
2.手术摘除囊肿。如果囊肿很大,则可能需要手术排干和摘除。医生会在皮肤上切开数个小切口并插入专用工具和小的摄像仪,在监视器的引导下,将专用手术工具移到肾脏并用其排干囊肿的液体,然后切除或消融(灼烧)囊肿壁。
小贴士
体检发现肾囊肿不必惊慌,但也不能置之不理,每年定期体检,发现异常及时找泌尿外科医生诊治。一般来说,囊肿大于4厘米或有压迫梗阻影像学表现时,就需要接受外科手术了。
郭跃先
医院泌尿外科副主任
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