北京哪治女性白癜风好 http://wapyyk.39.net/bj/zhuanke/89ac7.html

危难出血悲心痛

内镜止血显担当

为了不断提高内镜诊疗技术，更好地为广大患者提供安全高效的医疗服务质量，满足人民群众的健康需求，近期，我院消化内科，“镜”中止血，成功救治两例食管胃底静脉曲张出血患者。

01

案例一

家住阳逻的尤爹爹，医院行“机器人辅助肝叶切除+腹腔镜下腹腔探查术+腹腔镜下肠粘连松解术”，既往有有肝硬化、门脉高压、肝细胞癌及手术史、慢性乙型病毒性肝炎、肝囊肿、左肾囊肿等病史。多疾缠身，年初突发的新冠病毒疫情，延误了尤爹爹就诊复查时间。今年九月中旬，尤爹爹因突发呕血、黑便，紧急送至我院ICU抢救，消化内科华开罗主任接到会诊通知后，迅速为尤爹爹实施急诊胃镜探查，电子胃镜显示：食管胃底静脉曲张（GOV1型）破裂出血。

时间即生命，尤爹爹病情危重，无法耐受外科手术治疗，但行内镜下止血术的风险也非常大，如果不做，就可能连仅存的机会都没有，经多学科会诊反复研讨，与家属沟通并取得理解和配合后，我科华开罗主任医者仁心，迎难而上及时为患者行内镜下食管静脉曲张硬化剂注射术+胃底静脉组织胶栓塞术，手术过程顺利、未见活动性出血，病情稳定后，尤爹爹平安转至消化内科病房进行后续治疗。患者和家属对我科医生精湛的技术连连称赞，同时十分感谢医护人员对患者在住院期间给予的关怀和优质的护理服务。

治疗前

治疗中

治疗后

02

案例二

50岁的陈师傅，由于长期饮酒，患有酒精性肝病、慢性酒精中毒、酒精性肝硬化、食管胃底静脉曲张，因呕血、黑便急诊入院，无痛胃镜示：食管静脉曲张（重度），胃底静脉曲张（G0V1型），门脉高压性胃病。结合患者既往病史、胃镜报告及门静脉CTV等检查结果，经过科内紧急讨论后，华开罗主任与患者家属充分沟通病情，9月20日在我院手术室，行内镜下食管静脉曲张套扎术+胃底静脉曲张组织胶注射术，手术过程顺利。在消化内科医护人员的精心治疗及护理下，陈师傅术后无并发症，于9月30日康复出院。

治疗前

治疗中

治疗后

消化道出血是消化系统常见病之一，其中肝硬化失代偿导致的食管或胃底静脉曲张破裂出血尤为棘手，经常反复出血，严重时常危及生命，因此及时的诊断和治疗至关重要。通过胃镜检查可以直接观察食管、胃底静脉曲张程度和范围，是目前诊断食管、胃底曲张静脉最直接可靠的方法，尤其是伴有急性出血时，可同时进行止血治疗，通过内镜下结扎曲张的食管静脉，使套扎处静脉血管缺血、狭窄、血管闭塞后形成纤维化，达到止血及预防出血的效果。食管静脉曲张套扎术（EVL）或硬化剂注射术（EIS）、胃底静脉曲张注射组织胶是目前治疗食管胃底静脉曲张急性出血和预防再出血的最重要的手段。该治疗可以挽救患者生命，为患者后续治疗赢得宝贵的时间。

近年来，我院消化内镜中心积极与临床科室合作，推陈出新，积极开展新项目、新技术，将胃肠镜技术更加广泛地应用到临床检查及治疗中，用精湛的技术、精心的护理，为您的胃肠保驾护航。

专家简介

内科专家

华开罗

消化内科副主任医师

个人简介

男，消化内科副主任，副主任医师，医学硕士。

学术兼职

武汉市医学会消化内科分会委员

湖北省肝胆疾病学会理事

湖北省第一届医学鉴定专家库成员

湖北省炎症性肠病协作组委员

武汉市肿瘤医师分会委员

湖北省抗癌协会会员

中国抗癌协会大肠癌专业委员会专业会员

胃癌专业委员会会员

诊疗专长

从事消化系统疾病的预防、诊断、治疗、科研及教学工作20余年，具有丰富的临床经验。开展了数万例的内镜诊断和治疗工作，包括早期消化道肿瘤的诊断与治疗(EMR,ESD等)，内镜下止血包括食管曲张静脉出血的系列治疗。

学术成果

参加国内和国际消化内科和消化内镜学术大会，进行学术交流、发言，主持多项消化学专业省级继教项目，在专业核心学术期刊发表论文10余篇，参编消化学专著1部。

消化内镜中心简介

医院阳逻院区消化内镜中心是武汉市东北部区域中诊疗面积大、内镜设备先进、洗消流程完善的专科内镜中心。年医院引进第一套纤维胃镜，在新洲地区率先建立内镜室。年内镜室引进Pentax电子胃镜。医院的大力支持下消化内镜室迎来了跨越式的大发展，扩建后的消化内镜中心总面积约有平方米，功能区完善，包括候诊区、麻醉复苏区、胃肠镜诊疗室（6间），内镜洗消区、内镜储镜间、会议室。内镜中心引进最先进的Olympus-、系列具有放大功能、窄带成像功能的高清电子胃镜、电子结肠镜以及德国爱尔博高频电发生器氩离子凝固治疗仪等价值多万元先进设备，为广泛开展各类消化内镜治疗技术奠定了坚实的基础。

内镜中心现拥一支具有操作技术规范、诊断经验丰富的内镜医师团队及训练有素的内镜护理队伍，内镜医师5人，其中硕士2人，武汉市中青年医学骨干人才1人，硕士生导师1人，内镜护士5人。中心作为“湖北省食管疾病规范诊治联盟”组员单位，科研教学稳步发展，现已承办“消化道早癌早诊早治”省级继续教育项目1项及“肝胆疾病基层筛查项目”1项，承担省、市级科研立项2项。在李蜀豫主任、金雷主任、华开罗主任的带领下，中心凭借精湛地技术和优质地服务常年开展普通及无痛胃肠镜检查、内镜下异物取出术、消化道出血内镜下止血术、食管胃底静脉曲张内镜下套扎术及组织胶注射术、消化道息肉及腺瘤内镜切除术、内镜下黏膜剥离术、消化道早癌的内镜精查与内镜切除、内镜下消化道良恶性狭窄扩张及支架置入术、内镜鼻空肠管置入术、经皮内镜下胃空肠造瘘术、胆管结石及胆管狭窄的ERCP治疗。中心每年完成内镜诊疗量约1万例次，其中无痛内镜比例约占50%，各级内镜治疗量近千例，其内镜综合诊治能力在武汉市东北部处于领先水平。

消化内镜中心

—

消化内科病房

—/

-TheEnd-

文

邓雅玲

编辑

陈嘉凤

审核

金雷华开罗周芹程群