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中药是中国传统中医的特有药物，是我国丰富而珍贵的传统文化遗产。它历史悠久，源远流长，充分反映了我国历史、文化、地理资源、自然资源等方面的特点，千百年来为人民的繁衍生息做出巨大贡献，也是我国劳动人民几千年来在与疾病作斗争过程中的智慧产物，中医药文化博大精深，快来一起学习和认识吧！

每日中药系列：第一期：麻黄

麻黄科植物草麻黄，中麻黄和木贼麻黄。

草质茎，秋季采割绿茎后晒干。

中国辽宁、吉林、内蒙古、河北、山西、河南西北部及陕西等省区。蒙古也有分布。

辛、微苦，温。入肺、膀胱经。

发汗解表，宣肺平喘，利水消肿。

1.用于感冒风寒及麻疹透发不畅，风疹身痒等症。

麻黄性温辛散，能发汗散寒而解表，又可散风透疹。用治外感风寒所引起的发热恶寒、无汗等症，常与桂枝相须为用，有发汗解表的作用。如治麻疹透发不畅，兼有咳嗽气急症状时，可在辛凉透疹药中酌加麻黄，因肺主皮毛，本品既能宣肺，又能发散，可收透疹、平喘的效果。至于用治风疹身痒，可与薄荷、蝉衣等药配伍应用。

2.用于咳嗽、气喘。

麻黄能宣畅肺气而止咳平喘，故临床往往用治外邪侵袭、肺气不畅所致的喉痒咳嗽、咯痰不爽或咳嗽紧迫、胸闷、气喘等症。如寒邪咳喘，多配杏仁、甘草同用；外有寒邪，内有痰饮，常配细辛、干姜、五味子、半夏等同用；至于肺热咳喘，常配石膏、杏仁、甘草等同用。

3.用于风水水肿等症。

麻黄既能发汗，又能利尿，故适用于水肿而伴有表症者，常与白朮、生姜等同用。

生麻黄、净麻黄（生用，辛散作用较强）、水炙麻黄（炒时加清水，辛散作用缓和）、蜜炙麻黄（用蜂蜜拌炒，辛散作用减弱，且有润肺之功）

1.麻黄一药，始载于《神农本草经》。自从汉代《伤寒论》中收载麻黄汤一方后，后世医家都认为麻黄是一味发汗解表、止咳平喘的要药。

2.本品的作用以发散与宣肺为主，如配桂枝则发汗解表，配杏仁则止咳平喘，配干姜则宣肺散寒，配石膏则宣肺泄热，在麻黄附子细辛汤中配附子则温经发表，在阳和汤中配肉桂则温散寒邪、宣通气血。

3.综上所述，麻黄的临床应用主要是取它宣、散两个方面的功效。

方剂解读

麻黄汤（《伤寒论》）：麻黄（9g）、桂枝（6g）、杏仁（12g）、炙甘草（3g）。上四味，以水九升，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取二升半，去滓，温服八合。覆取微似汗，不须啜粥，余如桂枝法将息（现代用法：水煎服，温覆取微汗）。

功用：发汗解表，宣肺平喘。主治：外感风寒表实证。恶寒发热，头痛身疼，无汗而喘，舌苔薄白，脉浮紧。

麻黄加术汤（《金匮要略》）：麻黄（9g）、桂枝（6g）、炙甘草（3g）、杏仁（6g）、白术（12g）。上五味，以水九升，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取二升半，去滓，温服八合，覆取微似汗。

功用：发汗解表，散寒祛湿。主治：风寒夹湿痹证。身体烦疼，无汗等。

大青龙汤（《伤寒论》）麻黄（12g）桂枝（6g）炙甘草（6g）杏仁（6g）石膏（12g）生姜（9g）大枣（3g）。上七味，以水九升，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升。取微似汗，汗出多者，温粉扑之；一服汗者，停后服；若复服，汗多亡阳，遂虚，恶风烦躁，不得眠也。

功用：发汗解表，兼清里热。主治：外感风寒，里有郁热证。恶寒发热，头身疼痛，无汗，烦躁，口渴，脉浮紧。

三拗汤（《和局方剂》）：麻黄（不去根结）、杏仁（不去皮尖）、甘草（不炙）各30g。上为粗末，每服五钱（15g）水一盏半，姜五片，同煎至一盏，去滓，通口服。以衣被盖覆睡，取微汗为度。

功用：宣肺解表。主治：外感风寒，肺气不宣证。鼻塞头痛，语音不出，咳嗽胸闷。

华盖散（《博济方》）：紫苏子（炒）、麻黄（去根节）、杏仁（去皮尖）、陈皮（去白）、桑白皮、赤茯苓（去皮）各一两（30g）甘草（15g）上为末，每服2钱（6g），水一盏，煎至六分，食后温服。

功用：宣肺解表，祛痰止咳。主治：素体痰多，肺感风寒证。咳嗽上气，呀呷有声，吐痰色白，胸膈痞满，鼻塞声重，恶寒发热，苔白润，脉浮紧。

麻杏石甘汤（《伤寒论》）：麻黄9g，杏仁9g（去皮、尖)，甘草6g（炙)，石膏18g（碎，绵裹)。上四味，以水七升，煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取二升，去滓。温服一升（现代用法：水煎温服）。

功用：辛凉宣泄，清肺平喘。主治：外感风邪，邪热壅肺证。身热不解，咳逆气急，鼻煽，口渴，有汗或无汗，舌苔薄白或黄，脉滑而数者。

附：麻黄趣味小故事

有个挖药的老人，无儿无女，收了一个徒弟。谁想，这个徒弟很是狂妄，才学会一点皮毛，就看不起师傅了。有的时候，卖药的钱也不交给师傅，自己偷偷花掉。师傅伤透了心，就对徒弟说：“你翅膀硬了，另立门户吧。”

徒弟倒满不在乎：“行啊！”

师傅不放心地说：“不过，有一种药，你不能随便卖给人吃。”　

“什么药？”

“无叶草。”

“怎么啦？”

“这种草的根和茎用处不同；发汗用茎，止汗用根，一朝弄错，就会死人！记住了吗？”

“记住了。”

“你背一遍。”

徒弟张口就背了一遍，不过，他背时有口无心，压根儿也没用脑子想。

从此，师徒分手，各自卖药。师傅不在眼前，徒弟的胆子更大了，虽然认识的药不多，却什么病都敢治。没过几天，就让他用无叶草治死了一个。死者家属哪肯善罢甘休，当时就抓住他去见县官。县官问道：“你是跟谁学的？”徒弟只好说出师傅的名字。县官命人把师傅找来，说：“你是怎么教的？让他把人治死了！”师傅便把情况如实说了一遍。县官听了，就问徒弟：“你还记得吗？背出来我听听。”徒弟背道：“发汗用茎，止汗用根，一朝弄错，就会死人。”

县官又问：“病人有汗无汗？”

徒弟答道：“浑身出虚汗。”

“你用的什么药？”

“无叶草的茎。”

县官大怒：“简直是胡治！病人已出虚汗还用发汗的药，能不死人？”说罢，命人打了徒弟四十大板，判坐三年大狱。师傅没事，当堂释放。

徒弟在狱中过了三年，这才变得老实了。他找到师傅认了错儿，表示痛改前非。师傅见他有了转变，这才把他留下，并向他传授医道。打这儿起，徒弟再用“无叶草”时就十分小心了。因为这种草给他闯过大祸惹过麻烦，就起名叫作“麻烦草”，后来又因为这草的根是黄色的，才又改叫麻黄。

上述这个故事不仅告诉我们麻黄名字的由来，还十分清楚的指出麻黄的茎和根均可入药，但作用截然不同。麻黄茎发汗解表，麻黄根却固表止汗。中医界也流传着“有汗不用麻黄”“夏不用麻黄”的话。

问答：

那么问题来了，素有“夏月麻黄”之称的药是（）A.藿香B.佩兰C.金银花D.桂枝E.香薷

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