肾囊肿该如何治疗、预防？对身体有哪些危害？如果有肾囊肿的患者，壁虎医生希望在读完这篇文章后给你一个治疗的方向。
肾囊肿，即肾脏的囊性病变，可以单方面理解为在肾脏内生长的水疱。肾囊肿通常在成像(超声、电脑断层扫描、核磁共振成像)过程中发现，如常规体检或其他疾病筛查。肾囊肿主要包括单纯性肾囊肿、遗传性多囊肾、肾盂旁囊肿和囊性肾癌等。这四种类型是临床上最常见的类型，占所有肾囊肿的95%%u4EE5，其中单纯性肾囊肿最常见，占70%%u。
当然，对于那些罕见类型的肾囊肿，这里没有科普介绍。同时，肾积水不属于肾囊肿的范围，肾囊肿是另一种疾病。壁虎医生希望大家不要混淆。
如何区分肾囊肿的类型？
这个问题对读者和朋友来说非常困难，必须由专业医生来解决。因此，当我们被诊断为肾囊肿时，我们需要咨询医生关于肾囊肿的类型和以后如何治疗。只有当类型明确时，我们才能知道如何治疗它。由于肾囊肿的类型不同，它们的治疗方案也不同。
单纯性肾囊肿是肾脏中形成的充满液体的异常液囊。单纯性肾囊肿可能发生在单肾或双侧肾。
单纯性肾囊肿的病因:目前医学上对单纯性肾囊肿的病因还不完全清楚。医学专家一致认为，这可能与肾小管阻塞(肾脏中收集尿液的小结构)或肾脏血液供应不足有关。肾小管上形成的憩室囊可能分离并成为单纯性肾囊肿，因此不会被遗传。
单纯性肾囊肿(右侧最大)症状是什么？
单纯性肾囊肿通常无明显症状，大多数病例是在体检或因其他疾病检查时发现的。只有少数肾囊肿非常大，并对肾脏周围的器官施加压力，或者囊肿中出现感染、出血和其他情况，这可能导致发热、疼痛和压痛。疼痛主要发生在肋骨和臀部之间。
肾囊肿需要什么样的检查？
首先，推荐超声检查，它是非侵入性的、无辐射的和低成本的，并且可以用作常规筛查。二是电脑断层扫描(CT)，特别是增强扫描(enhancedCT)，最准确的不仅可以诊断，而且可以与肾盂膀胱囊肿、囊性肾癌和遗传性多囊肾区分开来。然而，电脑断层扫描有辐射，成本比超声波高。医院也需要提前预约。优点是计算机断层扫描比超声波具有更高的精确度。
肾囊肿需要治疗吗？
对于直径小于4厘米的囊肿，常规超声观察无需任何治疗。建议对直径大于4厘米的肾囊肿进行治疗，最常用的方法是腹腔镜肾囊肿去顶减压术和超声引导穿刺硬化剂注射。这两种操作各有利弊。对于年龄较大、心肺功能较差、不能耐受手术或麻醉的患者，建议选择后者。
遗传性多囊肾疾病包括常染色体隐性多囊肾疾病(儿童型)和常染色体显性多囊肾疾病(成人型)。对于患有多囊肾疾病的儿童，绝大多数将在出生后不久死亡，而少数患者将在发病后最终死于尿毒症和呼吸衰竭。除了肾移植，没有别的治疗方法。
对于成人型多囊肾，常常伴有肝囊肿、胰腺囊肿、心脏瓣膜病、精囊囊肿或者憩室病等。成人型多囊肾，主要发病年龄在30-50岁之间，双侧肾脏长满大小不等囊状水泡，如同一串葡萄样改变。主要表现为腰痛、血尿、高血压、肾功能不全等。最终会发展成肾衰竭，终身透析或肾移植才能维持生命。
骨盆旁囊肿
肾盂旁囊肿位于肾门的囊性肿瘤。主要是淋巴管变异形成的囊肿。当囊肿较大时，压迫肾盂和肾盏有时会导致肾积水，有时很难将其与其他肾囊肿区分开。作者采用腹腔镜手术治疗盆腔旁囊肿，但以失败告终，因为这种囊肿的表面与正常肾脏完全相同，无法区分。如果盲目治疗，可能会导致严重的并发症，即尿漏。
随着微创技术的进步，输尿管软镜目前被用于治疗肾脏，效果良好。当然，骨盆旁囊肿不经治疗不会导致肾衰竭。
囊性肾癌
囊性肾癌是肾癌中非常少见也非常特殊的类型，对于那些复杂性肾囊肿，需要警惕囊性肾癌可能。通过增强CT，对那些复杂的肾囊肿进行Bosniak分级（这得由医生来做）。一旦确定为囊性肾癌，必须手术切除，推荐开放切除，不建议做腹腔镜下切除和禁止穿刺活检。如果囊肿破裂，囊液漏了，很快会发生肿瘤种植转移，愈后非常差。
右囊性肾癌
肾囊肿做了手术，不久之后由复发，是不是没有切干净
肾囊肿术后复发，不是因为医生没有切干净，而是在第一次做去顶减压术时，对于那些很小（小于4厘米）的囊肿，或者在手术过程中不能被肉眼发现的小囊肿，术后一段时间又长大了。医院做手术，术后都会有病理报告，术前和术后的CT对比，区分手术效果。
总结一下：
第一，除了遗传性多囊肾后期会造成肾衰竭之外，其余都不会，当然囊性肾癌最终会死于癌症的并发症。
第二，日常生活中，不要妄想通过饮食来预防肾囊肿，除了某些食物或药品会损伤肾功能之外，其余的都不用忌口。
第三，肾囊肿（尤其是单纯性肾囊肿）通过手术治疗，绝大多数会复发，不是医生没有做干净，而是新长出来的，可以和之前的CT对比，一看便知。
第四，除了囊性肾癌之外，其余囊肿几乎不会发生癌变。
第五，江湖上所谓治愈肾囊肿的偏方、秘方甚至保健品，都是骗人的。
