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体检报告中息肉、结节、囊肿到底是什么？
作者：铭悦，编辑整理：鸿断
指导专家：医院肾内科主任赵刃
已授权《中国临床营养网》转载
年底季正值各大单位的体检高峰，每年一次体检可以做疾病筛查，但是很多人看到体检报告却犯了难，这肠息肉、甲状腺结节、肾囊肿都是什么啊？也没有给具体处理方法。自己百度后反被网络上会致癌的言论给吓着了。下面关爱君就来给大家介绍一下到底什么是息肉、结节、囊肿。囊肿是什么？囊肿实际上是一个囊性包块，其内容物是液态，多为良性，更多人是先天疾病，不是肿瘤不是癌症、也很少癌变。我们姑且将之称为“水泡”，长在表皮上的显而易见，但长在内脏上的需借助B超才能发现，B型超声检查是囊肿定性首选的诊断方法，所以体检者在健康报告才会得到回报。常见的囊肿类型及处理方式：常见的内脏囊肿类型为肝囊肿、单纯孤立性肾囊肿、多囊肾、单纯性的卵巢囊肿、巧克力囊肿（卵巢子宫内膜异位症）。肝囊肿、单纯孤立性肾囊肿直径在3cm以下不需治疗，3cm以上对脏器形成压迫、影响健康的可行腹腔镜手术切囊肿、超声介入穿刺引流等。结节是什么？结节是一种圆形小突起，常生长于体表或人体组织，根据大小、形态、生长速度可推测良恶性，有必要时医生会建议做病理穿刺诊断。常见的结节类型及处理方式：常见的结节类型为肺部小结节、乳腺小结节、甲状腺小结节。如果肺部结节越长越大,那恶性的概率比较高。体检中发现的乳腺结节,如果是属于BI-RADS分类中的4～6类,那可能是恶性病变。甲状腺TI-RADS分类如下：甲状腺分类0类：临床疑似病例超声无异常所见,需要追加其他检查。1类：正常(阴性),超声显示腺体大小,回声正常,无结节、无囊肿或钙化。2类：良性情况(恶性肿瘤风险为0)，均需要临床6个月～1年随访。3类：可能良性结节(恶性肿瘤风险5%)，需要结合临床3～6个月随访。4类：可疑恶性结节(恶性可能5%～80%)，需要进一步针吸等穿刺病理诊断。4a(恶性可能约5%～10%)；4b(恶性可能约10%～45%)；4c(恶性可能约45%～80%)。5类：可能恶性结节(癌可能性最大,恶性可能80%)，针吸等穿刺或直接手术获取病理诊断。6类：活检证实的恶性结节(确诊为癌)。息肉是什么？息肉是人体粘膜面突出的赘生物，多为良性，少有癌变可能，可通过病理检查明确性质。常见的息肉类型及处理方式：常见的息肉类型为肠息肉、胃息肉。肿瘤性息肉，积极配合医生治疗早日康复；非肿瘤性息肉，患者应遵医嘱，治疗基础疾病并改掉不良生活习惯。“肿瘤标志物”才是患癌信号体检常用肿瘤标志物：①血清癌胚抗原（CEA）；②甲胎蛋白（AFP）；③前列腺特异抗原（PSA）；④绒毛膜促性腺激素（HCG）。这些标志物常用于肿瘤早期发现、筛查、诊断、鉴别诊断、分期、治疗、预后等。癌症的高危因素
1.家庭遗传：有家族史的人患癌风险较高。2.职业因素：长期接触放射性元素、有毒气体、工作环境污染重的人患癌风险较高。3.相关病史：长年相关脏器疾病患者患癌风险高。4.不良生活习惯：如吸烟、酗酒、熬夜等透支健康的人是癌症高危人群。5.情绪管理不当：如长时间郁闷、生气、疲劳、恐惧，遭遇重大打击等。定期体检，年年不可少，既能掌握身体健康状况，又能预防疾病发生，一旦发现了癌症先兆，早发现、早诊断，早治疗，在传变以前扼杀在萌芽阶段。检查项目包括B超、胸片、胃镜、肛肠指诊、宫颈刮片、乳腺红外线检查等，基本能够涵盖高发癌症的70%以上。图片来源：shutterstock
参考文献：
1.黄雪薇,刘桂香,王秀利,吕保祥.癌症高危因素及先兆表现清单的编制.中国临床心理学杂志,,17(1),16-18.
2.胡迎新,杨波.你属于癌症高危人群吗？健康时报.,9,15,.
《中国临床营养网》编辑部
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