今天我们有幸请到了电视剧“人民的名义”的主演——达康书记。他接下来要转换到医生的角色——“达康医生”了，那“达康医生”的出演究竟如何呢，让我们往下拭目以待吧！

今日话题

肝肾囊肿

实习记者

“达康医生”，请问什么是肝囊肿啊？

所谓肝、肾囊肿其实就是长在肝脏或（和）肾脏上的所有囊泡状病变的统称，是影像学能够发现的一种常见的良性病变。囊肿可以单发，也可多发，单发比较常见，女性多见，男女之比约1∶4，以20~25岁女性多患，常发生在肝右叶。大小不一，直径从数毫米至数厘米等。

囊肿大者液体量可达ml，小者仅数毫升，囊内液体可透明或含有胆汁或有出血单纯肾囊肿为先天性，为肾脏最常见的良性病变。

达康医生

实习记者

一般是什么原因引起的呢

肝囊肿可分真性肝囊肿(先天性)和假性肝囊肿(后天性，如炎症、创伤、寄生虫等)，肝囊肿又以先天性最常见。

肾囊肿有单纯和多囊之分，多囊肾与遗传有关，常与肝囊肿同时发生。

达康书记

实习记者

那平常一般有什么不适感觉呢

先天性肝囊肿生长缓慢，可长期无任何症状，只有囊肿增大压迫周围器官，可出现腹胀、恶心、右上腹不适等症状。当囊内出血时可引起疼痛，若并发感染可出现发烧等症状。

肾囊肿是肾脏最常见的良性病变，囊肿在5cm下者很少有症状，囊肿大者可有疼痛、血尿、血压升高等。

达康书记

实习记者

那有什么样的既简单又损伤小的治疗方法吗？

这个问题问得好！现在我们可以采用介入方法，具体来说就是用细针经皮穿刺到囊肿内，再注入无水酒精注入的手术。

无水酒精又称无水乙醇，指浓度99%(质量)的乙醇，它具有脱水、凝固蛋白的作用，注入后可导致囊肿璧变性坏死，在4~12h时酒精慢慢地穿透囊肿包膜，使囊肿收敛和缩小以至消失，酒精不影响肝肾实质，所以无水酒精作为硬化剂治疗应用最为广泛。

使用CT机扫描或超声实时定位治疗囊肿，能够清楚直观的显示肝脏及周围各脏器和血管的结构，能准确确定进针的部位、角度，CT定位穿刺成功率高、并发症少、恢复快、疗效显著。

对于较大或多发的囊肿可分多次抽吸，有利于抑制囊肿的增大。注入酒精后让患者变换体位，可使酒精充分接触囊肿壁，尽可能对分泌囊液的囊壁细胞进行破坏，以达到治疗目的。

达康书记

董博士正在给囊肿患者穿刺抽液

实习记者

“达康医生”，我还有一个问题特别想问，就是这个囊肿会癌变吗？

其实对于大部分囊肿来讲它是不会癌变的，但也并非绝对的、百分之百的不会癌变。单纯性的囊肿癌变的可能性比较小，CT或B超检查出来直径小于5cm的不予干预也可。但是有些来源的囊肿是可能会癌变的，不过只是很少一部分。

达康医生

实习记者

也就是说，肝肾囊肿这个问题没有必要太担心它是么？

对，没有必要的。一般而言，无论单发或多发的囊肿，一旦出现症状，就需要治疗，若无临床症状，肝、肾功能正常，不影响工作，可定期复查，不必恐慌。

达康医生

该囊肿患者术后没有不适感觉

实习记者

这样看来，一般的肝肾囊肿不必处理，如果真的有必要干预，那在CT或超声导引下的介入肝肾囊肿硬化剂治疗具有创伤小、疗效确切的特点，这样可以使我们患者免除外科手术之苦啊，值得向我们相关患者多宣传宣传！

恩，你说的对！

达康书记