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巨大肾囊肿可能造成囊肿破裂、出血、感染等风险，甚至可以影响肾功能。介入性超声硬化治疗肾囊肿微创、安全、有效，能即刻解除压迫，减轻肾脏负担。

《超微印记》

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一75岁老爷爷右上腹阵发性疼痛，自以为是胃病，未予重视。后因腹痛反复发作到外院就诊考虑胆囊炎，予消炎利胆等治疗效果不佳。现腹痛发作越来越频繁，遂来我院就诊。查腹部CT示：1、胆囊炎、胆管炎；2、肝脏及双肾多发囊肿。其中右肾囊肿最大直径约90mm。综合评估后考虑患者右上腹部不适可能与巨大囊肿有关联。

彩超检查发现右肾中下极有一大小约92mmx83mmx76mm囊肿（图1），右肾肾盂受压。正常肾脏呈蚕豆形，而老人家的这个肾脏因受囊肿压迫已然变形。局部肾结构菲薄，只剩下上1/3正常结构。

图1、黑色轮廓线内：右肾残余的正常结构；红色轮廓线内：巨大囊肿

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与患者及家属沟通后决定行超声介入性囊肿硬化治疗。术中局麻下将穿刺针置入右肾囊肿中心（图2），拔出针芯，流出淡黄色清亮液体。

图2、穿刺针位于囊肿中心；

接上注射器慢慢的往外抽液。眼看着囊肿一点点的缩小，肾脏结构一点点的恢复，直至囊肿几近消失（图3），共抽出ml囊液。

图3、囊液抽净，囊肿完全塌陷；

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随后向囊内注入硬化剂保留、退针。4分钟术毕。右肾压迫即刻解除，恢复了正常形态和结构（图4）。老人家也自觉轻松了许多。

图4、治疗即刻:黑色轮廓线为恢复正常形态的肾脏；白色轮廓线为注入的药物。

一家人惊讶地望着治疗碗内满满的一碗囊液，面面相觑：这么多呀！转身又紧张地望着老人家，疼不疼？老人家高兴地笑着说，不疼不疼，还没觉着就结束了。

六个月后来复查，老人家的囊肿已经消失不见，右肾也完全恢复正常。