给力！微创新时代
第期
文/祖英_中美出品·转载请注明出处
今天，给大家讲一个曲折、离奇、揪心又欢喜的故事：
耆耄之年（70多岁）的东北老人张大爷（化名），8年前曾罹患心肌梗死经历了搭桥手术之后重获新生，对生活更加热爱，爬山、钓鱼、游泳，每一天都过得非常充实，享受着美好的晚年生活！
但是，前不久，他越来越发现在进食的时候吞咽困难，而且这种情况日益严重，以致他每天只能喝下一小盒牛奶，还是分多次才能喝下。他身体日渐消瘦和衰弱。医院求医，明确诊断大爷患上了食管癌，并几近晚期，这简直是一个晴天霹雳！
看着张大爷无法进食如此痛苦，家人希望医生能够给出好的治疗方案。食管癌是高发病率恶性肿瘤之一，该病患者通常出现严重进食困难的症状，随着病情恶化，老人只能咽下少量水和流质食物，十分痛苦，目前外科手术治疗是解除该病痛的最主要手段。
重症老人多方求医无果，
千里之外重获希望！
因为张大爷得过心梗又做过搭桥，无论是年龄还是病史都是手术的禁忌，医院无人敢收。
看着张大爷如此痛苦，真是揪心！
家人拖多方打听，从远在千里之外的燕郊的亲戚医院，于是怀揣着医院求医，入住胸外科。
胸外科杨勇主任连同主治医生李春雨医生对张大爷进行了全面检查和诊断，不仅确诊张大爷患有食管癌，还同时患有糖尿病、胆结石等病症，病情非常复杂，做手术确实有很大风险，尤其是其之前患过心梗做过搭桥，术种很容易发生继发性心绞痛，发生危险！
由于张大爷的病情异常复杂，医院非常重视，医务科组织MDT（多学科综合治疗），医院胸外科特聘专家、国内著名胸外科专家吴骏教授以及中美医疗集团院长，医院院长、国内著名微创医院消化科、胸外科、普外科、心内科、内分泌科、麻醉科专家对张大爷的病情进行了全院会诊，经过三次评估之后决定，为张大爷实施手术。
因为张大爷食管肿瘤的部位较高，加上与周围组织粘连较多，采用胸腔镜进行微创根治术的方案只能放弃，但本着损伤控制外科理念，最后决定为张大爷实施食管癌传统开放+3D腹腔镜微创联合根治术。
这么高的年纪能承受得住这么大的手术吗？胸外科李医生解释道："一直以来，高龄食管癌患者被公认不宜做传统的开胸手术，因为老年患者术后出现并发症的几率是年轻患者的5~10倍。而过去的食管癌根治手术需要开胸，而且创伤大，往往还不止一个创口。
但随着胸腹腔镜微创技术不断完善和水平提高，手术已经不受年龄的限制了。这次虽然也采用胸腔的开放式手术，但是对于胃部的处理我们采用3D腹腔镜微创技术，只需要三个小孔，大大减少了患者的创伤。目前，我们科室已成功完成过80岁老人的食管癌手术。加上伍冀湘院长和吴骏教授的精湛技术，他们的联袂同台更让我们对这次手术充满信心。"
多科协作，两大权威专家联袂同台，
上演8小时生死大片！
年11月22日下午，张大爷被推进了手术室。尽管在手术前做了很多预案和整体的综合评估，但手术中心脏骤停等意外均有可能发生。因此，整个手术过程需要格外轻柔小心地操作。手术要求每一个环节，从全程麻醉到每一步的操作，甚至每一次止血都必须精确到位，任何一个细节都不能有纰漏。
在伍冀湘院长和吴骏教授的带领下，胸外科联合消化科、普外科、心内科、内分泌科、麻醉科团队齐心协力，通过详细的术前评估以及充分的术前准备，向搭桥术后+高龄食管癌这个手术禁区发起了冲击，医生团队奋战将近8小时的手术创造了老人的生还奇迹。
以人民的名义为专家们点赞！
手术历时8小时，顺利完成，张大爷被立即送往ICU进行全面监护，在医疗及护理人员精心护理下，目前病情稳定，皆大欢喜！
此次手术是一次整合医学的完美展现，医院胸外科在伍冀湘院长和吴骏教授的带领下，在京东地区率先开展了食管癌腔镜整合微创手术，使食管癌的手术治疗迈进了整合腔镜微创手术模式，极大提高了治疗水平，让医院的外科治疗进入微创"新时代"！
腔镜微创食管癌手术的优势不仅体现在创伤小、出血少、恢复快，显著降低术后并发症的发生率，而且还具有切除范围广、淋巴结清扫彻底、生存期长等优点，此项技术的成功开展将使患者成为最大的受益者。
PS：通过张大爷的手术可以看出，只要掌握好高龄患者的手术适应症，在手术中精细操作，在术后精心护理，高龄患者同样可以通过手术治疗重获健康。
伍冀湘主任医师教授院长
中美医疗集团院长
医院院长
出诊时间：周三上午
国内第一代微创外科专家。擅长腹腔镜外科及胃肠肿瘤外科，先后开展腹腔镜腹腔探查、胆囊切除、阑尾切除、胃穿孔修补、肝囊肿开窗、肾囊肿开窗、肠粘连松解、腹股沟疝修补、食道裂孔疝修补、肝癌肝切除、结直肠癌根治、胃癌根治、筋膜内子宫切除、回肠代阴道、结肠代阴道、低位直肠癌保肛根治等手术。
吴骏主任医师
医院心胸外科专家
出诊时间：周二上午
从医近40年，成功救治了大量危重胸部创伤病例，擅长食管和贲门外科疾病、肺外科疾病、纵隔外科疾病的诊断和手术治疗；先天性心脏病、心脏瓣膜病、冠心病的外科治疗。尤其在严重胸部创伤、心脏创伤的救治方面(尤其是肋骨胸骨骨折的多种固定方法、心脏破裂救治)，技术水平国内领先。
杨勇副主任医师
胸脑外科主任
出诊时间：周四
从事专业神经外科30余年，积累了丰富的临床经验，能熟练开展神经外科所有常规手术，包括颅内肿瘤、颅内动脉瘤、脑血管畸形、脑出血的显微/微创外科治疗，颅脑损伤的开颅/微创手术治疗，颅脑损伤术后颅骨缺损修补、脑脊液分流、颅内感染的综合治疗，小脑扁桃体下疝畸形的各种减压微创治疗，脊髓空洞症的空洞—胸腔T管分流手术治疗以及脊髓占位的显微手术治疗等。
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