邯郸市传染病医院超声引导介入治疗肝肾囊

                          

随着健康体检的普及,发现肝、肾囊肿的患者日益增多。一旦患上了肝、肾囊肿一些患者便忧心忡忡,那么囊肿是怎么产生的、它们对我们的健康有怎样的不利影响、如何消除它们便成为急需解决的问题。

囊肿是由完整的纤维组织围成的封闭的空腔性结构(囊壁)和腔内液体(囊液)组成。囊壁纤薄,在其最内层为上皮细胞层具有分泌液体的作用,也就是囊液的来源,囊液的主要特点是含有较丰富的白蛋白。多数情况下,囊液为无色透明状或呈淡黄色,少数由于囊壁毛细血管的陈旧性出血囊液可呈咖啡色。关于肝、肾囊肿的准确发病机制尚无定论,因此,也就没有可靠的预防方法。

肝、肾囊肿属于良性病变,其主要危害是对周围的组织结构产生直接的机械压迫作用。如果囊肿较大(大于5cm)或位于较特殊部位,可使受到挤压的正常的肝、肾组织发生萎缩、缺血,甚至可以影响肝、肾功能。如压迫邻近器官可以产生上腹部不适、饱胀感,影响进食。肾脏囊肿可致明显的腰酸、背痛感觉,活动或劳累后加重。由于囊肿腔内液体积聚,有时可以发生化脓性感染,导致患者出现感染症状。如果出现上述不适症状,还是有必要进行干预治疗。

治疗肝、肾囊肿有两个核心要点,即取出囊液以消除占位效应和破坏囊壁内皮细胞以断其继续分泌液体的功能。迄今为止,尚无有效的内科药物可阻断囊肿内皮细胞的分泌功能或者促进已有囊液的吸收。外科性干预是囊肿的主要治疗选择,其中尤以超声引导下穿刺抽液联合硬化剂治疗应用最为广泛。超声引导下囊肿硬化治疗过程中超声影像的重要作用体现在准确地引导穿刺针、动态监控随着囊液被抽吸囊肿壁塌陷的实景、硬化剂被注入时在囊腔内的分布过程,是囊肿硬化治疗重要的技术辅助措施。肝、肾囊肿内囊液由囊壁细胞分泌产生,因此仅对囊液进行抽吸很容易复发,采用硬化治疗使囊肿壁血管和淋巴管腔闭合,囊壁上皮细胞与硬化剂结合后,可使细胞蛋白质凝固变性,细胞破坏,产生无菌性炎症,使囊腔凝固、硬化、粘连闭合,最后吸收消失。此种方法安全、微创、便捷、可门诊治疗,已为广大患者接受,目前已由肝肾囊肿的辅助治疗方法上升为主导性治疗方案。

          功能科简介

我院功能科拥有GELOGIQE9、西门子S、日立HIVISIONAscendus等高端超声诊断仪5台,肝硬度检测仪1台,开展以腹部超声(彩超)为主兼顾心脏彩超、血管彩超、胎儿彩超、全身体表小器官超声(彩超)等诊断技术。年成功开展超声造影技术,对于肝脏良恶性肿瘤的诊断提供可靠依据。超声介入手术室于年建成并投入使用,配备高端超声诊断仪、半自动手术床、空气消毒机、心电监护仪、吸氧装置等,严格无菌操纵,为临床提供各种超声引导下的介入治疗,如肝穿刺活检、淋巴结穿刺活检、腹部囊肿的硬化治疗、包裹性积液的置管引流等,并逐步开展超声引导下的肝癌消融治疗。我科全体医护人员将以最大的热情和优质的技术服务于广大患者。

      

方业钢,副主任,毕业于河北医科大学临床医学系,本科学历,主治医师,从事超声诊断及治疗近20年,先后进修于第二医院超声科、医院医学影像研究所超声介入科,擅长以腹部为主常见病、疑难病的超声诊断及超声引导下的介入治疗。

              

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