近年来,尿毒症屡屡将魔爪伸向儿童,且往往一发现患病,就已出现不可逆的肾衰竭。因此,要重视早期筛查先天性肾发育不良、泌尿道梗阻畸形等,及早治疗原发病,且治疗时不要频繁换医生。
小华今年11岁,但身高却像个6岁的小朋友。妈妈一直以为他只是比同龄孩子长得慢。但近来,小华常常感觉很累,胃口变差、面色变黄,往洗手间跑的次数也比以往要多。医院就诊。经诊断,小华不仅有贫血,还验出蛋白尿和血尿,血肌酐数值将近单位,超过正常值百倍。医生判断,小华得了尿毒症,且病情不乐观。
小华的妈妈怎么也没想到,自己的孩子怎么就患了尿毒症呢?他还那么年轻,为什么会这样呢?
病因:5岁前多属发育不全
“肾脏是一个‘吃苦耐劳’的器官。由于它的功能储备强,出了毛病后,早期常常没有明显症状,等到出现症状就诊时,往往已进入肾功能不全失代偿期。”专家说。
和成人尿毒症不同,小儿尿毒症的发病原因可大致以5岁为界。“5岁以下孩子得尿毒症,可能跟先天性肾发育不全、肾囊肿、泌尿系统畸形等一系列泌尿系统解剖结构异常有关。”专家说。而5岁以上的儿童青少年发病多属于获得性肾炎或遗传性肾病。例如,孩子患各种肾炎、肾病综合征、过敏性紫癜性肾炎、系统性红斑狼疮、返流性肾脏病等疾病后,没有得到有效控制,导致病情久久不愈,最后变成尿毒症。
临床上还发现,不少成年尿毒症患者,“病根”可能是在儿童期埋下,当时肾病没有出现明显症状,直到成年后才突然爆发。专家指出,由于肾脏有相当的代偿能力,在发病早期,孩子往往没有表现出典型“警报信号”,有些孩子可能出现乏力、恶心、胃口差、失眠、精神不佳、生长发育落后等不典型表现。
预防:最早要从娘胎开始
小儿尿毒症的早期预防要从母腹中开始。“有些胎儿出现先天性异常,对他在母体内的发育影响不大,因为在胎内很多代谢活动主要靠母亲维持;但出生后,婴儿只能靠自己,就会出现问题。”专家指出。等宝宝发现大量肾积水才就诊,肾功能往往已出现不可逆的损害。专家建议,有高危风险的孕妇可进行胎儿B超检查,看宝宝是否出现肾积水、泌尿系统畸形等情况。
宝宝出生后,定期体检时要重视查尿检,同时积极预防和治疗原发病。需要提醒的是,如果宝宝第一次发烧是因为泌尿道感染,就要检查是否存在泌尿系统畸形、返流性肾脏病等情况,及时处理。
儿童肾病早期症状是什么?
当儿童发病的时候,父母不清楚孩子的症状是否为肾病的症状,下面我们就列举3大儿童肾病的早期症状:
1、眼睑浮肿儿童慢性肾炎早期产生眼睑浮肿的主要原因是肾脏对水的排泄和调节功能受到损坏,使得患儿体内的水和钠增多,过多的水积在体内疏松组织里,而眼睑是疏松组织较多的部位。眼睑浮肿的特点是早晨起床时明显,活动后减退。
2、血尿有肉眼血尿和镜下血尿之分肉眼血尿即为肉眼可看见的血尿,尿色呈洗肉水样,混浊且呈红色,有的患儿尿液中夹有血丝或者血块;而镜下血尿则只有在显微镜下观察才能发现,每高倍视野下红细胞数大于1个。
血尿是大部分儿童慢性肾炎患者最常见的症状。当然,血尿的原因众多,肾炎只是其中之一。因此,当家长发现儿童有不明原因的血尿时,应及时就医。根据医生的建议做相关检查,必要时需做尿常规检查以排除肾性血尿的可能。
3、尿泡沫增多以较小的泡沫为主,并且相互联在一起,久久不能散去,提示患儿尿中有蛋白,张力较高所致。当然,这一症状准确性差。如果不具有一定的医学常识,往往会被家长或者孩子忽视。最简医院查尿液,以排除蛋白尿的可能。因为慢性肾炎最早期的改变是尿液。
目前,肾病的发病率越来越高,越来越低龄化,肾病的魔爪已经伸向了孩童,孩童不比成人,不会注意到自己身体的变化,也无法清楚的表达自己的感受,所以作为父母的要时刻哪家医院看白癜风好白癜风丸副作用