肾囊肿是成年人肾脏最常见的一种结构异常,可以为单侧或双侧,一个或多个,直径一般2cm左右,也有直径达10cm的囊肿,多发于男性。随着年龄的增长,发生率越来越高。
囊肿的成因:年龄、遗传一般认为,单纯肾囊肿来源于肾小管憩室。随着年龄的增长,肾小管憩室越来越多,到90岁时,每条集合管憩室数可达三个,因此可以解释单纯肾囊肿发病率随年龄增长的趋势。我们通常见到的肾脏囊肿中,大多数是单纯肾囊肿,而遗传性肾囊肿性疾病所占比例相对较小。小于20岁者几乎没有单纯性肾囊肿,如果小于20岁的个体出现囊肿,要高度怀疑肾脏先天发育问题或遗传性肾脏囊肿性疾病。随着年龄的增长,肾囊肿的发生率越来越高,30~40岁间单纯肾囊肿的发生率为10%左右,到80岁时,单纯性肾囊肿的发生率达到50%以上。
囊肿的症状与检查单纯肾囊肿一般没有症状,但是当囊肿压迫引起血管闭塞或尿路梗阻时可出现相应表现。本病常因其他疾病做尿路影像学检查时发现,近年来越来越多的健康体检包括了腹部B型超声检查,单纯肾囊肿的检出率增高。
肾脏实质发现囊肿需要和以下疾病鉴别:①肾脏实体肿瘤坏死液化;②在肾囊肿基础上发生癌变,这种情况极其罕见;③常染色体显性多囊肾病。④假性肾囊肿
肾囊肿的治疗1.中医中药:适宜囊肿较小,可防止进一步增大和发展。
2.行囊液抽吸术并囊内注射硬化剂:适宜囊肿直径较大,超过5cm或产生周围组织压迫症状,引起尿路梗阻等。。
3.手术治疗:囊肿巨大直径超过10cm.
4.一般囊肿6个月到1医院做一次B超或CT的检查。以观察囊肿变化情况。
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