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肾部肿瘤文源互联网
肾肿瘤病理类型复杂,临床表现殊异,各家观点不一。年富特(N.C.Foot)等提出将肾肿瘤分为肾实质细胞瘤、肾移行细胞瘤、肾胚胎癌、肾间质瘤和继发性肾肿瘤五类,这一分类方法以其简明扼要、比较完善实用,为人所乐于接受。近数十年,特别是B超、CT、MRI的广泛应用,肾实质肿瘤的检出比较容易,检出率迅速提高,人们对肾肿瘤的认识较前大有转变,如以往认为肾肿瘤几全为恶性,良性极少,现查知其良性肿瘤和肾囊肿占相当大的比例,并非罕见。今介绍常有的简明分类表如下:
良性肿瘤
注意有无血尿,并行B超或CT检查。
肾癌
(又称肾细胞癌、包括肾透明细胞癌,肾乳头状细胞癌等类型)
注意发病年龄及有无下述表现:①间歇性无痛性血尿、肾区钝痛,并可出现全身症状,包括低热、贫血、红细胞计数增多、高血压、高钙血症等。②肾区叩击痛,肾肿大,症状性精索静脉曲张及腹部肿物。
肾盂癌
注意发病年龄及有无下列临床表现:早期即出现肉眼血尿,肾绞痛及肾积水。②静脉尿路造影:显示肾盂不规则充盈缺损,肾盏、肾盂积水,输尿管种植癌,必要时行肾动脉造影以助诊断。③膀胱镜检查:输尿管口喷血,或见种植癌。④尿内可查到癌细胞。⑤B超和CT检查。
肾母细胞瘤胚胎瘤
注意发病年龄(大多发生在幼儿,偶见于中青年)及有无下述表现:①以腹部肿物为第一症状,贫血、低热、高血压常见,但血尿少见。②尿路造影不显影或显示肾盂、肾盏变形移位,肾影增大,肿瘤区可见钙化影,输尿管可被肿瘤推向中线。③放射性核素肾扫描,显示患肾放射性缺损及稀疏。④肺、骨骼可有早期转移。⑤B超、CT或MRI检查。
纪小龙教授,医院病理科主任、肿瘤生物治疗科主任、纳米医学研究所所长,享受政府特殊津贴。
专业特长:肿瘤诊断,尤其是早期确诊。
学术及科研成就:主任医师,博士生导师,著名医学病理学家,全国全军及北京市医疗事故鉴定委员会专家。现任国内11家杂志的副主编、编委以及美国《环境肿瘤病理杂志》编委。
年报道了国内外首例淋巴结肺吸虫病。年发现报道了特殊类型霍奇金病.年率先对肝癌治疗中癌细胞死亡机理进行研究报道。年7月成立国际上首家纳米医学研究所任所长。新近开展的“肿瘤自体血活化疗法”对晚期癌症病人进行生物治疗和“肿瘤形态机理的研究”均为国内外少有人涉及的课题。发表学术论文余篇,参加编写专著12部,获军队科技进步二等奖2项,三等奖5项,四等奖6项。
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